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醫院規章
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醫院醫療管理制度
醫院行政管理制度
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醫院行政管理制度


  (一)黨務工作制度... 3
(二)黨委、院部議事規則... 3
(三)紀委工作制度... 5
(五)黨委民主生活會制度... 5
(六)黨支部工作制度... 6
(七)黨支部委員及黨員民主生活會制度... 6
(八)黨委辦公室工作制度... 7
(九)黨費收繳管理制度... 7
(十)職業道德建設管理制度... 8
(十一)宣傳科工作制度... 8
(十二)請示報告制度... 9
(十三)職能科干部誡勉制度... 10
(十四)職工代表大會制度... 10
(十五)會議制度... 11
(十六)考勤制度... 12
(十七)休假管理制度... 13
(十八)請假制度... 14
(十九)崗前培訓制度... 17
(二十)行政查房制度... 18
(二十一)行政總值班制度... 19
(二十二)信訪工作制度... 19
(二十三)大事記制度... 19
(二十四)院部辦公室工作制度... 20
(二十五)文印室工作制度... 20
(二十六)公用印章的使用管理制度... 20
(二十七)院務公開制度及實施細則... 21
(二十八)信息處工作制度... 22
(二十九)計算機網絡中心日常管理制度... 22
(三十)信息網絡管理的若干規定(試行)... 23
(三十一)統計室工作制度... 24
(三十二)病案管理、借閱、丟失處理制度... 24
(三十三)綜合檔案室管理制度... 25
(三十四)圖書借閱制度... 25
(三十五)圖書室管理制度... 25
(三十六)電子閱覽安全責任制度... 26
(三十七)財務處工作制度... 26
(三十八)財產物資管理制度... 27
(三十九)財務收支管理制度... 31
(四十)會計電算化管理制度... 34
(四十一)貨幣資金及票據管理制度... 35
(四十二)醫院成本管理制度... 39
(四十三)票據遺失會計處理若干規定... 41
(四十四)會計憑證帳表審核制度... 41
(四十五)會計工作內部牽制制度... 43
(四十六)會計檔案管理制度... 43
(四十七)報廢及賠償制度... 44
(四十八)財務會計核算工作制度... 45
(四十九)會計憑證傳遞程序... 45
(五十)財務預算執行情況考核辦法... 46
(五十一)財務會計分析制度... 46
(五十二)財務公開制度... 47
(五十三)個人消費基金管理辦法... 48
(五十四)醫院審計工作制度... 48
(五十五)基建審計工作的若干規定... 49
(五十六)預算管理制度... 50
(五十七)收費管理科工作制度... 50
(五十八)現金、票證管理制度... 50
(五十九)住院收費處工作制度... 51
(六十)門診掛號、收費工作制度... 51
(六十二)財務會計報告制度... 52
(六十三)應收、應付款清理制度... 54
(六十四)經濟核算科工作制度... 54
(六十五)保衛科工作制度... 55
(六十六)消防安全管理制度... 55
(六十七)要害部位管理制度... 55
(六十八)三級防火安全檢查制度... 56
(六十九)停車場管理制度... 56
(七十)停車棚管理制度... 56
(七十一)保安員管理制度... 57
(七十二)消控室值班制度... 57
(七十三)治安保衛工作條例實施辦法... 57
(七十四)醫院火警火災處理程序... 59
(七十五)業余消防隊管理制度... 61
(七十六)護院隊巡查制度... 61
(七十七)治保調解工作制度... 61
(七十八)易燃易爆物品管理制度... 61
(七十九)劇毒藥品管理制度... 62
(八十)團委例會制度... 62
(八十一)團日活動制度... 62
(八十二)團員發展制度... 63
(八十三)共青團推優入黨工作制度... 63
(八十四)團員管理制度... 64
(八十五)團委及團支部考核標準... 64
(八十六)  保  密  制  度... 65
 
 

(一)黨務工作制度

1、醫院黨委會原則上每二月召開一次,遇到重大、緊急事情可臨時通知召開。
2、黨委會由黨書記或副書記主持,并有半數以上的黨委委員出席方可舉行,如因事不能參加會議者,應在會前向主持人請假。
3、根據會議議題及內容,由黨委書記或副書記確定邀請有關黨員同志列席參加會議。
4、黨委按照民主集中制原則,實行集體領導與個人分工負責相結合。黨委成員向黨委會負責其分管的工作。
5、黨委會決議執行少數服從多數的原則。對需表決事項,實行黨委成員一人一票的制度。表決方式可根據情況分別采取口頭、舉手、無記名投票的方式進行。
6、黨委決議表決需經半數以上黨委成員同意,方可形成黨委會決議。討論中如發生嚴重分歧,雙方人數接近,除在緊急情況下必須多數人意見執行外,一般情況下應暫緩作出決定或決議,待進一步醞釀后下次會議中再進行復議或表決。特殊情況下,也可將雙方不同意見向上級黨組織報告。
7、每次召開黨委會,由黨委辦公室主任將會議時間、地點、主要內容提前一至兩天采取書面或口頭形式通知到會成員。
8、黨委辦公室負責黨委會提案的審查,征求黨委書記或副書記意見后,提交黨委討論。認真做好會議記錄,并根據會議所討論、決定事項,處理黨委會提案或決議,檢查督促黨委會決議的執行情況。
9、提交黨委會討論的提案,因特殊原因,可由黨委辦公室采用書面形式分別征求黨委成員意見,按少數服從多數的原則,進行處理。

(二)黨委、院部議事規則

1、議事范圍
(1)黨委會議:
① 學習上級黨委、政府和主管部門的重要文件精神,研究決定貫徹落實的具體措施。
② 分析醫院干部、職工思想狀況和輿論動向,分析研究全院組織、宣傳等工作情況,確定黨務工作的重要部署,提出黨務工作實施意見。
③ 審批醫院黨支部的任免;決定院管干部(職能科干部和臨床醫技科室醫療、護理干部)的任免、考核、獎懲等事項;研究醫院工作人員的崗位變動、人事變動等事宜。
④ 研究決定醫院黨的建議、黨員發展、法制學習和教育、職工思想政治工作、黨風廉政建設、職業道德建設和統戰工作等重要事宜,并對業務建設和醫院發展中的重大問題提出指導意見。
⑤ 分析研究全院精神文明建設工作意見,提出指導性意見,并作出部署,參與重大來信來訪事件的處理。
⑥ 聽取重要工作的專題匯報,對專題工作作出研究、部署。
⑦ 研究工會、團委、老年協會和各民主黨派支部(社)提交的重要事宜,提出指導性意見,并作好部署和協調。
⑧ 研究決定其它工作。
(2)院長辦公會議(黨政班子聯席會議):
① 傳達學習上級黨委、政府和各級主管部門的重要指示。
② 負責研究醫院發展建設中的重大問題,并作出決策。
③ 對上級領導機關布置的重要工作和醫院的重大工作,研究制定貫徹落實的措施。
④ 研究決定醫院辦院方針、發展規劃、規章制度、科室設置、年度工作計劃、人才培養計劃、重大科研項目和技術設備引進計劃等。
⑤研究醫院的醫療、教學、科研、重大學術活動、行政后勤等工作方案。
⑥ 制定醫院經費預決算、大型設備配置及大型基本設施建設、維修等項目的實施方案。
⑦ 討論干部、職工的獎懲。
⑧ 研究布置本階段黨政系統主要工作安排,并作好協調工作。
⑨ 分析、匯報近期職工思想、工作動態及醫院建設中存在的主要問題,制定解決措施。
⑩ 布置重大突發性事件的處置及協調工作。
(3)行政辦公會議:
① 貫徹院黨委、院部會議精神,討論具體落實措施,作出工作部署。
② 收集和討論全院各科室、部門及職工對醫院各項工作意見和建議,商議解決措施和方案,當好院領導的參謀。
③ 職能科互通前階段工作情況,提出下階段工作任務。
④ 協調各職能科之間、職能科與臨床醫技科室之間的關系。
⑤ 研究討論其它相關工作。
(4)黨支部書記會議:⑤⑥⑦⑧⑨⑩
① 學習和貫徹黨中央的路線、方針、政策和上級黨組織的指示精神。
② 傳達黨委會議決議,布置階段性黨務工作,商議具體落實措施。
③ 反饋各黨支部黨員和所在各科室職工的思想、工作動態,并商議解決辦法。
④ 匯報各黨支部組織、宣傳等工作情況。
2、基本制度
(1)黨委會議由黨委書記召集并主持,也可由黨委書記委托副書記召集主持。院長辦公會議、行政辦公會議由院長召集并主持,也可由院長委托副院長召集主持。黨支部書記會議由黨委副書記或黨委委員召集并主持。
(2)黨委會議參加人員為黨委書記、副書記、紀委書記、黨委委員,列席人員由會議主持人根據議題確定。院長辦公會議(黨政班子聯席會議)參加人員為院長、副院長、黨委書記、副書記、紀委書記、黨委委員;院辦主任、最高管理者代表、發展處處長列席會議;根據議題可邀請相關職能部門負責人列席會議。行政辦公會議參加人員為院長、副院長及各職能科正職干部,可安排職能科副科長參加。黨支部書記會議參加人員為黨委成員、各黨支部書記。
(3)黨委會議每兩月不少于一次;院長辦公會議原則上每半月至一個月召開一次;行政辦公會議每兩周召開一次;黨支部書記會議每兩月召開一次。
3、議事程序
(1)黨委會議議題由黨委書記或受其委托主持會議的副書記事先與相關同志醞釀后確定,會上一般不臨時動議。黨辦、各黨支部以及院部、紀委、工會、團委和各民主黨派支部需提交會議研究討論決定的議題,事先都須經分管領導審定,并提出書面意見交給黨委書記。黨委會議、黨支部書記會議的日期、議題、以及參加人員由黨委辦公室提前一天至兩天通知與會人員。
院長辦公會議(黨政班子聯席會議)和行政辦公會議的議題由院長事先與相關分管院長和職能科干部醞釀后確定,也可由與會人員在會上臨時動議,但力求簡明扼要。院長辦公會議和行政辦公會議的日期、議題由院部辦公室在會前一天通知與會人員做好準備,因故不能出席的應事先請假。遇討論與參會人員及其家屬相關的個人問題時,該參會人員應予以回避。
(2)黨委會議、院長辦公會議(黨政班子聯席會議)、行政辦公會議、黨支部書記會議所需的材料由黨委辦公室、院部辦公室或由兩辦提請相關處(科)、黨支部負責準備。黨委會議、黨支部書記會議記錄由黨委辦公室負責,院長辦公會議、行政辦公會議記錄由院部辦公室負責,并視情況需要編發會議紀要。
(3)黨委會議、院長辦公會議必須有半數以上成員(討論干部問題必須有三分之二以上成員)到會方能舉行。因故不能出席的,應事先請假并將對會議議題的意見告訴會議主持人。黨委會議、院長辦公會議(黨政班子聯席會議)決定問題應經過充分討論,要堅持和貫徹民主集中制的原則,嚴格按程序辦事,由議題的主要提出人就議題作出說明,與會人員充分發表意見,按照少數服從多數的原則決定。
(4)會議研究決定事項分別由黨委辦公室、院部辦公室或相關處(科)負責督辦,如需提請有關部門辦理的,可以電話或《抄告單》等形式通知有關科室、部門。會議的決定在執行過程中,發現問題不能繼續執行的,黨委辦公室、院部辦公室或承辦處(科)要及時向分管領導反饋。

(三)紀委工作制度

1、院紀委在醫院黨委和上級紀委的領導下開展工作。
2、每季度召開一次紀委(擴大)會,組織學習有關文件精神。開展調查研究,分析總結紀檢工作中存在的問題,提出措施對策,布置工作,提高紀檢人員的政策水平、業務素質。
3、紀檢干部要堅持原則,作風正派,以身作則,實事求是,秉公辦事,勇于開展批評與自我批評,密切聯系群眾。
4、保護黨員享有的“黨章”規定的權利、義務,支持黨組織和黨員同違法違紀行為和不正之風作斗爭。
5、負責對醫院基建項目、醫療設備、藥品采購、重大項目投資的監督。
6、定期召開廉政建設警示會,經常對黨員、干部、醫務人員進行糾正行業不正之風教育。
7、協助上級紀檢、監察部門對黨員、干部違法違紀行為的處理,受理黨員的申訴。
8、嚴格遵守保密制度,做到不泄露案件和工作機密,保護檢舉人和控告人的合法權益。
(四)黨政聯席會議(院長辦公會議)制度
(詳見黨委、院部議事規則)

(五)黨委民主生活會制度

1、黨委民主生活會每年召開一次,原則上安排在當年年底或次年一月召開,如遇特殊情況,可以提前或延后。
2、出席黨委民主生活會的人員范圍是:黨委成員、副處級以上黨員領導干部。黨委書記或副書記可根據民主生活會內容,邀請黨員工會主席(副主席)、紀委委員、黨辦主任(副主任或助理)列席會議。
3、黨委民主生活會的主要內容是檢查、總結以下問題:
(1)堅持共產主義信念和學習、運用馬列主義毛澤東思想及鄧小平同志建設有中國特色社會主義理論,貫徹執行黨的基本路線、方針、政策及決議、決定的情況。
(2)領導班子團結、實行民主集中制及開展批評與自我批評的情況。
(3)貫徹執行黨風、廉政建設、遵守黨和國家法律的情況。
(4)堅持群眾路線,密切聯系群眾,深入開展調查研究,改進領導方法和工作作風的情況。
(5)履行崗位職責完成本職工作的情況。
(6)按照上級黨組織要求或本單位及領導班子成員中需要及時解決的其它問題。
4、黨委辦公室在民主生活會召開三天前,將本次會議的主要內容書面通知與會同志,并向上級黨組織、紀檢部門報告,以便上級黨組織派人參加。
5、民主生活會召開前,黨員領導干部要互相談心,交換思想。黨委負責同志可通過一定的形式征求黨內外群眾意見,及時進行轉達。
6、因故不能出席黨委民主生活會的同志,可根據民主生活會的主要內容,提交書面發言或在會前、會后與黨委負責同志進行交換。
7、參加民主生活會的同志要本著“懲前毖后,治病救人”的態度,開展批評與自我批評,交換思想,統一認識,互相監督,共同進步。
8、黨委辦公室要認真做好會議記錄,并將原始材料報送上級黨組織,自覺接受檢查、監督。

(六)黨支部工作制度

1、三會一課制度。堅持每月一次,一季度一次支委會,半年一次黨員、積極分子黨課教育。
2、黨員匯報思想制度。黨員應隨時主動向黨組織匯報思想,預備黨員應向黨組織每季度口頭匯報一次,半年書面匯報一次。
3、黨員聯系群眾制度。每年黨員除做好積極分子聯系人工作外,應結合工作,多同黨外群眾打成一片,關心他們的思想,及時反映群眾的建議。
4、關心群眾。支部黨員生病住院或家中發生重大事情,支部應派人前去看望和慰問。
5、對支部范圍內發生的帶有普遍性的思想傾向和苗頭,應隨時向黨委匯報。
6、支部范圍內發生的違反黨紀、政紀的人和事,應按照有關規定,積極協助配合有關部門進行調查和處理。

(七)黨支部委員及黨員民主生活會制度

1、黨支部委員會議每季一次,黨員民主生活會制度,原則上一年一次,也可根據支部實際情況,酌情增加次數。
2、黨支部委員及黨員民主生活會的主要內容是:檢查本支部貫徹執行上級黨組織的決議及本支部的工作情況,總結檢查支部工作中存在的經驗教訓,對支部工作的建議,開展批評與自我批評,統一思想,增進團結。
3、黨員民主生活會要保證五分之四的同志參加。主要內容是:檢查黨員在醫療、教學、科研、行政、后勤工作中的先鋒模范作用及廉潔自律情況;檢查黨員對理想、前途、信念、宗旨方面的態度,總結工作和思想,開展認真的批評與自我批評。
4、認真作好會議記錄,對會上出現的問題,及時向黨委報告。

(八)黨委辦公室工作制度

1、在黨委的領導下,認真貫徹執行黨的路線、方針、政策及黨委決議,圍繞醫院中心工作開展黨務及相關工作,保證醫院醫療、教學、科研、管理等各項任務的完成。
2、嚴格遵守黨的組織、宣傳、統戰等工作紀律,任何人不得在公開場合發表違反黨的路線、方針、政策的言論。執行保密工作制度,不泄露黨的機密。
3、堅持執行集體領導及民主集中制原則。凡是經集體討論決定的事項,決不允許因個人意見而否定或拖延處理正常工作。
4、熱情接待院內外來訪(信)群眾,虛心聽取他們的意見和建議,及時提供服務,做到態度和藹不推諉,反映情況有著落,重大事情立即向有關領導匯報,并作好記錄。
5、對院內外各科舉報,應及時向有關領導請示匯報,認真進行查實,注意保密性,保護舉報人的合法權益。

(九)黨費收繳管理制度

1、交納黨費的標準
(1)凡有固定工資收入的黨員(固定工資指現行的基礎工資、職務工資、工齡工資(護齡、教齡、駕齡津貼)的總和,按中組部及省、市委有關文件規定比例交納黨費。
(2)交納標準:每月工資收入在400元以下者,交納月工資的0.5%;每月工資收入在400元~600元者,交納工資收入的1%;每月工資收入在600~800元者,交納工資收入的1.5%;每月工資收入在800~1500元者,交納工資收入的2%;每月工資在1500元以上者,交納工資收入的3%。
2、交納黨費時間
(1)黨員在每月發工資后一周內,將黨費交至所屬黨支部。黨支部每季度15日前將黨費交至黨辦。
(2)黨辦每年兩次將黨費金額上交至麗水市直機關黨工委,由市直機關黨工委按比例返回給院黨委作為各支部學習活動費。
3、黨費的管理
(1)黨費實行專人管理。支部、黨委均由專人進行黨費的收繳、登記、并按月造冊。
(2)黨費專門存折實行專人保管,專立項目。黨委每年向黨支部及全院黨員公布一次黨費收支情況,自覺接受群眾監督。
(3)每年底將對全院黨費的收繳、使用情況進行統計,并向上級有關部門進行匯報。黨費存根保留三年歸檔,以備檢查。
4、黨費的使用范圍
(1)教育、培訓黨員費用的補充開支。
(2)購買黨員政治理論學習資料,訂閱黨支部、黨員教育讀物的開支。
(3)黨支部結合實際情況開展黨內活動的費用。
(4)上級黨組織規定的其它可用黨費開支的費用。
5、黨費返還使用的審批手續
黨費使用須經黨支部書記會議商量,填報領款單交黨委辦公室審核,并經黨委書記同意并簽字后方可從黨費專用帳戶支出。

(十)職業道德建設管理制度

1、每月對住院病人、門診病人進行滿意度隨機調查,每半年對出院病人進行信函一次調查。
2、召開病人家屬陪伴會。病房利用每月一次工作座談會,向病人家屬宣傳醫院規章制度,征求病人家屬對病房工作的意見。醫院每季開展醫德醫風查房,每半年召開病員家屬代表座談會,醫院、職業道德建設領導小組成員參加聽取家屬的意見和建議。
3、建立社會行風監督員制度,醫院聘請社會單位、民主黨派人士為行風監督員,定期召開會議或組織督查活動,聽取他們的意見。
4、設立意見簿、意見箱和公開監督電話,鼓勵病人檢舉揭發違紀事件和人員,并對檢舉人進行保護或獎勵。
5、建立職業道德檔案,實行一科一匯總一人一檔案,如實記錄工作人員在工作中的獎懲情況及病人的意見。
6、對后勤人員、機關行政人員的服務態度、服務質量進行追蹤調查。
7、對病人滿意度測評結果及反饋的意見,及時在院周會上進行通報。
8、建立上繳拒收紅包、回扣登記管理制度。
9、對違反職業道德的人和事,按照醫院有關規定進行懲處。對職業道德業績突出的同志,給予表揚和獎勵。

(十一)宣傳科工作制度

1、根據院部工作思路,制定全年宣傳計劃。
2、充分發揮各類媒體的作用,宣傳醫院開拓創新、科技興院的決策及措施。
3、配合黨委開展政治思想工作的宣傳,弘揚救死扶傷的人道主義精神。
4、加強與各科室的聯系,及時宣傳醫院新技術、新業務的開展。
5、配合有關部門,積極開展健康宣教,保障人民身體健康。
6、每月按時出版院報,增強職工凝聚力。
7、負責醫院網站信息管理,使民眾全方位地了解醫院,加強同兄弟醫院間的橫向聯系。
8、負責每月門診、病區各科健康教育宣傳欄制作,及時收集圖、文資料,完成會場布置。
9、完成院領導臨時交辦的各項工作任務。

(十二)請示報告制度

1、報告范圍:
(1)急性中毒造成人員死亡或中毒人數10人以上的急性中毒事故。
(2)發生重大災情、重大交通事故、嚴重工傷等需要緊急救助的事件或涉及到法律糾紛的病例。
(3)發現甲類傳染病鼠疫病例、霍亂暴發、流行和乙類傳染病肺炭疽及其它易擴散、流行的重大疫情。
(4)發生醫療糾紛,參與人數在10人以上或者影響較大的聚集事件,妨礙醫療秩序。
(5)孕產婦死亡或病人死亡涉及法律必須要做尸體解剖時。
(6)發生醫療事故或重大醫療糾紛,或麻醉、劇毒藥品丟失等。
(7)重大失泄密案及密碼設備丟失、信息網絡故障。
(8)貴重器材及重點要害部門大面積失竊案。
(9)大面積停電或通訊中斷事件。
(10)重大手術、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。
(11)緊急手術,病人的單位領導或親屬不在時。
(12)外賓、副局長以上領導住院時。
(13)各科室中層干部、副主任醫師以上人員出差、休假連續3天以上。
(14)各科室接受院外任務或擬與院外協作某項任務時。
(15)職工因病新住院或院外治療或傷亡者。
(16)收治涉及法律及政治問題的病人。
(17)外賓或兄弟醫院來院參觀、講學及進修。
(18)代表醫院外出參加有關會議以及本院各黨派人員參加院外社會活動。
2、報告程序:
(1)特大事件(1~11項)發生后,必須迅速報告院長,并向有關職能科室報送相關材料。
(2)醫療系統有重要工作或發生重大情況,根據具體情況,及時向醫務處、護理部請示報告,發生其它重大情況,及時向院辦報告。
(3)非工作時間發生情況,向行政總值班報告,總值班根據情況的性質分別處理,特大事件向院長報告后處理,一般情況處理后需及時告知相關部門。
(4)中層干部出差或休假3天以上必須向院長報告并到院辦、醫務處登記。
(5)外單位來院參觀或有關領導住院,要及時向院辦報告,并轉告院長。新聞記者來訪時,各科負責人或接待人員要及時向宣傳科報告。
對遲報、漏報、瞞報重大事項的科室和相關人員要通報批評,對造成嚴重后果的追究有關人員的責任。
 
 

(十三)職能科干部誡勉制度

1、誡勉對象:職能科干部。
2、誡勉范圍:
(1)拒絕、放棄或不嚴格履行規定職責的。
(2)違反組織人事紀律,無合法依據以及不依照規定程序、權限和時限履行職責的。
(3)缺乏事業心和責任感,玩忽職守,工作能力明顯不足,打不開局面的。
(4)違反政務公開規定,不履行公開和告知義務,損害私人知情權的。
(5)作風推諉、拖延辦事,故意刁難職工或病人的。
(6)利用職權“吃拿卡要”,索取、收受財物,接受廠商或當事人宴請,參加廠商或當事人提供的旅游和高消費娛樂活動的。
(7)徇私舞弊,為個人或他人謀取不正當利益的。
(8)鬧不團結,搞無原則,缺乏協作誠意影響工作的。
3、誡勉方法、誡勉形式及程序
(1)誡勉方法:①在日常工作中發現的問題。②滿意度測評、年度考核和民主測評中發現的問題。③職工群眾來信來訪反映的問題。
上述問題經調查核實后,即予以實施誡勉。
(2)誡勉形式:一般分為談話誡勉和書面誡勉。①談話誡勉:將《誡勉通知書》發給誡勉對象,責成規定期限內改正問題和缺點。誡勉期視情節定為3~6個月。②在書面誡勉期限內,不再享受獎金和職務補貼。
(3)誡勉程序:一旦進入談話誡勉程序,當事人必須在10日內寫出整改計劃,報分管領導。誡勉期滿,考察后已達限改要求者,解除誡勉,獎金恢復發放。如限期未改者,視為試崗處理。

(十四)職工代表大會制度

職工代表大會是全院參政議政和突出維護職能作用的常設機構,是黨聯系群眾的橋梁和紐帶,是職工參與醫院重大決策商議、制訂的組織?,F將職代會制度制訂如下:
1、每年至少召開一次職工代表大會,并組織貫徹執行代表大會的決議。發動職工群眾積極參政議政,加強醫院民主管理進程。
2、組織職工代表學習國家有關方針、政策及工會的有關業務知識,不斷提高職工賭注思想政策水平和工作水平。
3、制定和實施工會工作計劃,年度總結,組織指導工會小組開展工作。
4、組織開展“愛崗位、愛醫院、做主人”等活動,抓好職業道德、勞動紀律教育,加強會員和職工代表的思想建設。
5、指導女工委員會做好職工工作和家屬工作,配合有關部門搞好計劃生育工作。
6、發揮職代會的黨群紐帶橋梁作用,經常聽取和反映群眾的意見要求,做好上情下達和正情上報工作。
7、組織開展各類先進評選工作。
8、各級組織各種文體活動,每年開展全院性文化周、“紅五月”活動。
9、關心群眾生活,做好職工的福利工作,對病殘年老的職工進行慰問。
10、做好工會會員的建檔、轉調和非會員申請入會等組織工作,做好來信來訪和工會文書檔案工作。
11、根據工會財務管理制度,做好工會經費的使用管理和財產設備的使用保管工作。
12、定期召開離退休職工座談會。
13、定期召集職代會代表對職工食堂的衛生管理和膳食監督管理。

(十五)會議制度

院長辦公會議(黨政聯席會議)
主持人:院長或書記
參加人:副院長、黨委書記、副書記、黨委成員、院辦主任、管理者代表、發展處處長等參加。根據會議內容,可邀請其它處室有關人員參加
記錄人:院辦主任及院辦秘書
時  間:由主持人確定
地  點:院長辦公室或會議室
內  容:
1、傳達學習上級黨委和政府的有關指示和決定。
2、討論和決定醫院發展規劃,全院性工作計劃、總結,年度財務預決算,重大經費開支,重大基建立項,貴重器械購置,人事任免,人員獎懲。
3、分析研究全院工作的運行情況,討論和決定全院醫療、行政、后勤方面的重大問題。
4、討論各委員會、副院長提交討論及各科請示的重要事項。
5、全院性重大活動安排布置及回顧性評價,重大事故的分析報告處理。
6、討論其他重要事項。
院長辦公會重要事項的討論應事先通知與會者,以便有所準備。各委員會、各副院長擬提交討論的重大問題(包括必要的資料)應以書面形式提前兩天交院辦,經院長審核后,由院辦書面通知各與會者。經院長辦公會討論決定的事項,由院辦整理后負責傳達貫徹,并將執行情況及時反饋。
行政辦公會議
主持人:院長或行政副院長
參加人:各職能科室負責人,可邀請相關院領導及相關臨床科室干部列席會議
記錄人:院辦主任及院辦秘書
時  間:每月一次,必要時可隨時召開
內  容:
1、傳達上級部門的指示,研究和安排近期工作。
2、各職能科室匯報近期工作情況,通報需協調的工作,并提出整改措施或需解決的事項。
3、討論研究各部門提交的醫療、護理、教學、人事和后勤方面的問題,提出解決方案和措施。
醫院中層干部列會
主持人:院長或副院長
參加人:院領導、工會主席、團委書記、各科主任、護士長和行政、后勤科室負責人、黨支部書記
記錄人:院辦秘書
時  間:每半個月一次
地  點:第一會議室
主要內容:
1、傳達貫徹上級有關文件指示及院長辦公會議精神。
2、全院性規章制度制訂和修訂的宣講,目前制度執行情況通報。
3、總結上旬工作,協調科室之間工作,吸收科室反饋信息和合理化建議。
4、每月安全情況的分析報告和獎懲情況通報。
5、每季的財務狀況分析報告,成本管理分析報告。
6、各職能部門向全院各科通告有關事項,布置落實下階段有關工作。
全院職工大會
召集人:院長、黨委書記
時  間:每年1~2次,如遇特殊情況可臨時召開
內  容:
1、傳達上級的重要指示和決定。
2、布置醫院重要工作,下達工作任務。
3、全院開展重大活動動員發動,開展政治思想教育活動。
4、總結表彰。
 
醫院各系統工作會議
召集人:分管副院長或系統行政職能科
時  間:各系統工作會議一般為每月召開一次,一般應安排在院中層干部例會后,必要時可臨時召集
參加人員:各系統所屬中層干部、負責人,必要時邀請院長參加
記錄人:牽頭職能科
會議內容:
1、貫徹院部精神,布置本系統月重點工作。
2、確定各項工作責任人,落實各項工作任務目標,制定具體措施。
3、總結階段性工作情況,提出整改意見或需解決(協商)事項。

(十六)考勤制度

1、各科以行政編制為一個考勤單位,各科室負責本部門職工日??记诠芾?,設專人負責考勤工作??记趩T必須熟悉醫院有關制度,堅持原則,實事求是,客觀公正。如實考勤本部門全體職工的出勤天數,如發現隱瞞事實,弄虛作假等情況,應視為考勤員工作失職,并視情節輕重予以通報批評直至追究相關人員的責任。人事處負責全院在編在崗職工考勤的匯總,審核、督查工作、并將考勤結果與工資、津貼掛鉤等。
2、考勤員按月認真填寫“職工考勤統計表” ,注明夜值班天數,夜值班人員變動情況及責任護士變動情況。
3、各類假期必須注明,如一個月內有產前假、產假或哺乳假,應注明各為多少天。休假必須事先征得科室主任同意。
4、申請婚假、產假、哺乳假、探親假、事假、喪假必須填寫人事處統一印制的請假條作為考勤依據,為利于本部門的工作安排,要求提前5天辦理請假審批手續(特殊情況例外),請假條經部門負責人、職能科和分管院領導簽字后于次月初(5日之前)報人事處匯總。節假日前2天將科室排班表報院辦。
5、請病假者交考勤表時需附病假證明書,病假證明必須經本院門診部蓋章視為有效。若需轉院,由經管科室出具轉院就診的病歷書寫意見、醫??茖彶?、分管領導簽字,所開病假證明仍需到本院門診部蓋章后生效,否則,病假條不予認可(急診、外出除外)。
6、職工上班時間未辦理任何請假手續或請假未批準而擅離崗位的;請假理由和公出理由,查明不真實者;不服從組織調動和工作分配,末按期到新崗位報到者;未經批準超過請假期限者均作曠工處理。曠工3天以內(含3天)停發當月各種津補貼,并按曠工天數扣發基本工資;累計曠工3天以上的,停發當月工資,取消當年考核獎勵;無正當理由連續曠工15天以上、或1年累計超過30天的作辭退處理。對上班遲到、早退的工作人員,考勤人員將檢查記錄和處罰單報經核科。
7、院內職工調動,原科室考勤員必須在考勤月報表上填寫調出時間,被轉入的科室填寫好入科時間。
8、各科室主任應支持監督考勤員做好考勤統計工作,考勤上報時必須經本科室主任審核簽字,排班表保存2年。

(十七)休假管理制度

為落實職工的年休假制度,加強對年休假的管理,保障職工的身心健康,提高工作效率,制訂本辦法。
一、享受對象
享受年休假的對象為參加工作滿1年以上的在崗職工。
二、假期標準
職工累計工作滿1年不滿10年的,年休假5天;滿10年不滿20年的,年休假10天;滿20年的,年休假15天。
上述人員在參加工作時間滿規定年限的周年后,從次年起享受相應的年休假期。國家法定休假日、休息日不計入年休假的假期。
三、有下列情況之一者,當年不享受休假待遇。
(一)上年度及當年違法違紀受處分者;
(二)待崗、試崗者;
(三)當年事假累計超過20天者;
(四)累計工作滿1年不滿10年的職工,當年請病假累計2個月以上的;
(五)累計工作滿10年不滿20年的職工,當年請病假累計3個月以上的;
(六)累計工作滿20年以上的職工,當年請病假累計4個月以上的;
(七)超出規定產假假期者;
(八)脫產學習、培訓3個月以上者;
(九)病、事假人員中如果當年假已期滿且年出勤率未達到90%以上,則下一年度不再安排休假。
當年從外單位調入未享受休假者,根據在院實際時間按比例享受。
享受其它休假待遇如放射假等的人員,不再享受年休假待遇。如假期短于年休假的,按年休假待遇補足。
四、符合休假條件的工作人員在年休假期間的工資照發,福利待遇不受影響。
五、各科室根據工作性質和個人情況,合理安排休假時間,建議每半年為一個計算時段,不跨年度使用,以保證工作正常有序地運轉。
六、干部的3天以上休假安排報院辦備案。
七、本辦法從2008年起執行。本院原有相關規定與本辦法不一致的,按本辦法執行。
本辦法由人事處負責解釋。

(十八)請假制度

探親假
1、職工享受探親假應具備的條件
(1)連續工作滿一年的正式職工,與配偶不住在一起,又不能在公休假日團聚的,可以享受探親假待遇。
(2)與父母親都不住在一起,又不能在公休假日團聚的,可以享受探望父母親的待遇。但是,職工與父親、母親一方能在公休假日團聚的,不能享受本規定探望父母親的待遇。
注:“不能在公休假日團聚”是指不能夠利用公休假日在家居住一夜和休息半個白天?!案改浮卑ㄗ杂讚狃B職工長大、現在由職工供養的親屬,不包括岳父母、公婆。
(3)本省內原則上不安排探親。
2、探親假時間:
(1)職工國內探親:①已婚職工探父母四年一次,假期20天,探配偶一年一次,假期30天。②未婚職工探父母一年一次,假期20天,二年一次,假期45天。
(2)歸僑、僑眷、臺胞、臺屬職工出境探親:①已婚職工探配偶四年一次,假期6個月,一年一次,假期30天,探父母四年一次,假期40天。②未婚職工探父母四年一次假期4個月,三年一次,假期70天,二年一次,假期45天,一年一次,假期20天。③父母已去世的歸僑、臺胞、臺屬職工探親:出境探兄弟姐妹四年一次,假期40天。
(3)有關規定:①職工探望配偶的,每年只給一方探親一次。②探親假包括公休假日和法定假日在內,并按實際需要給路程假。③職工探望配偶和未婚職工探望父母的往返路費,由醫院報銷30%。④已婚職工探望父母的往返路費,在本人月標準工資30%以內的,由本人負擔,超過部分由醫院報銷。⑤批準出境探親的,其境內(從工作單位至出境口岸)往返路費報銷與國內探親的職工相同,境外路費與醫藥費均自理。⑥探親假期間工資待遇:按請假天數扣發衛生津貼、考勤獎、目標考核獎、績效工資、地方性補貼、生活補貼和崗位補貼。
病假
1、病假審批程序及手續:職工請病假時間在三天內的,由科主任(護士長)審批,四天至一周內的,報主管職能部門審批,一周至二周報人事處審批,二周以上報行政副院長審批。職工的病情診斷證明書,均由本院門診部出具。傳染病、重要臟器器質性疾病、精神病、職業病等患者,需長期療養的,應由??漆t師會診并與院領導商定病假期限。
2、在外地探親、休假職工如患病,需當地醫院??漆t療證明,原則上只許請一周病假,并及時報人事處備案。
3、病假期間工資待遇:
(1)病假30天以內,按請假天數扣衛生津貼、考勤獎和績效工資。小于14天按請假天數扣目標考核獎,超出14天停發目標考核獎、地方性補貼。
(2)病假31~60天,停發地方性補貼、崗位補貼、衛生津貼、考勤獎、目標考核獎和績效工資,職崗津貼和保留津貼按90%計發。
(3)病假61~180天,工齡不滿10年,發90%基本工資(崗位工資+薪級工資),工齡滿10年,發100%基本工資。職崗津貼和保留津貼均按80%計發。
(4)病假超過180天,工齡不滿10年,發70%基本工資,工齡滿10年,發80%基本工資。職崗津貼和保留津貼均按70%計發。
(5)對長期病休后要求恢復工作者,須持主管醫師簽發證明書,經副主任以上醫師認可,并經院部允許后,方可恢復工作。
(6)因公負傷者,醫療期間工資照發。因肇事(交通或打架等)受傷者,在休養期間扣發工資。
(7)獲得省級以上勞動模范稱號,仍然保持榮譽的,病假期間的工資照發。
事假
非緊急重大事項,原則不予請事假。事假天數允許以年休假沖抵。
事假審批程序及手續:各處(室)負責人請事假3天以內(含3天)的,由分管院長審批,報院辦、人事處備案;3天以上的,還須報請院長審批。一般職工請事假3天內的由科主任(護士長)審批, 3~5天由人事處審批,7天以上由人事處審查報院領導審批,職工請事假需填申請單,批準后交科室統一考勤。當年事假累計在30天以下(含30天)的,每天扣發本人日基本工資的50%[日基本工資=(月崗位工資+薪級工資+職崗津貼+保留津貼÷21),下同];當年事假累計超過30天以上的,從第31天起停發本人基本工資。事假期間如遇國家規定的周休息日和節假日不予扣發。
喪假
1、喪假1--3天。
2、有關規定:
(1)喪假包括公休假日和法定假日。
(2)職工的直系親屬(父親、配偶和子女)以及岳母、公婆死亡,均可批準請喪假。
(3)喪事在外地料理的還可根據路程遠近另給路程假。
(4)經批準的喪假和路程假期間,工資按請假天數扣衛生津貼、考勤獎和績效工資。途中的車船費由職工自理。
(5)請假需填寫申請單,科室審核后由人事處批準。
婚假
1、婚假3天,晚婚假另增加12天。
2、有關規定:
(1)婚假包括公休假日和法定假日。
(2)在探親假(探父母)期間結婚的,不另給假期。
(3)再婚的可享受法定婚假,不能享受晚婚假。
(4)結婚時男女雙方不在一地工作的,可視路遠近,另給予路程假。
(5)經批準的婚假和路程假期間,按請假天數扣衛生津貼、考勤獎和績效工資。途中的車船費由職工自理。
(6)請假需填寫申請單,科室審核后由人事處批準。
生育假
凡符合計劃生育規定的,其產假標準為:
1、正常分娩者,給予產假90天,其中產前要求休息天數計算在90天之內。
2、提前分娩或超期分娩的,均按90天計算,難產的,增加產假15天。
3、多胞胎生育,每多生育一個嬰兒,增加產假15天。
4、妊娠三個月內自然(人工)流產的,給予產假20天至30天,三個月以上七個月以下自然流產或人工引產的,給予產假50天,七個月以上早產的按正常產假處理。
5、上述產假期間,按請假天數扣衛生津貼、考勤獎、目標考核獎、績效工資。不影響晉級、調整工資。
6、上述產假包括公休假日和法定假日。
護理假
根據有關規定實行晚育的職工,男方可以享受7天護理假。護理假包括公休假日和法定假日。按請假天數扣衛生津貼、考勤獎、目標考核獎、績效工資。
哺乳假
女方產假期滿后撫養嬰兒有困難的,經本人申請,報院長辦公會批準,可給予6個月的哺乳假。發80%基本工資,停發各類津補貼,不影響晉級、調整工資,并計算工齡。
(十九)崗前培訓制度
為了建立一支高素質的衛生技術專業隊伍,根據醫院原有培訓制度的有關規定,從實際情況需要出發,對新入院的衛生技術專業人員進行規范化培訓,為確保培訓質量,特制訂本方案。
1、培養目標   
培養德、智、體全面發展,熟悉醫院醫療環境、規章制度、操作規范和服務規范,盡快融入麗醫大家庭,具備衛生專業技術人才的基本素質,達到醫院錄用人員的基本條件。
2、培訓對象
醫學院校應屆畢業生或調入本院工作人員。
3、為加強對新職工的教育和管理,醫院對新入院職工實行上崗前培訓,崗前培訓主要內容包括:
(1)宣讀崗前誓言(日內瓦宣言)。
(2)了解醫院發展概況及當地醫療衛生工作概況。
(3)政治思想教育,職工道德和醫護人員行為規范教育。
(4)醫院有關行政管理制度教育(勞動紀律、請示報告制度、休假管理制度、請假制度)。
(5)門診管理規范,醫療管理制度、操作規范、醫療安全措施教育和崗位職責培訓。
(6)病歷書寫規范化培訓。
(7)職工繼續教育、科研管理和學科建設相關規定。
(8)院感知識培訓。
(9)醫院信息網絡管理和應用知識培訓。
(10)消防安全和安全教育
(11)典型醫療糾紛分析防范教育
(12)基本醫療保險制度教育
(13)臨床服務實踐。
日內瓦宣言:
在我被吸收為醫學事業中的一員時,我嚴肅地保證將我的一生奉獻于為人類服務。我對我的老師給予他們應該受到的尊敬和感恩。我將用我的良心和尊嚴來行使我的職業。我的病人的健康將是我首先考慮的。我將尊重病人所交給我的秘密。我將極盡所能來保持醫學職業的榮譽和可貴的傳統。我的同道均是我的兄弟。我不允許宗教、國籍、政治派別或地位來干擾我的職責和我與病人之間的關系。我對人的生命,從其孕育之始,就保持最高的尊重,即使在威脅下,我決不將我的醫學知識用于違反人道主義規范的事情。我出自內心和以我的榮譽,莊嚴地作此保證。
4、培訓時間
規范化培訓工作在院部統一安排下,由人事處組織實施。培訓時間為2周
5、承擔培訓科室
院部辦公室、黨委辦公室、人事處、醫務處(科教科、質控科、院感科、社區醫療服務中心)、護理部(臨床服務中心)、信息處、門診部(醫??疲?/span>
6、培訓方式與內容
(1)醫院概況及行政管理制度:醫院院史、醫護人員行為規范(禮儀規范、醫院服務規范、廉潔行醫、工作行為誡勉)、行政管理制度(勞動紀律、請示報告制度、休假管理制度、請假制度)。
(2)醫院黨建:醫院黨建工作、行風建設
(3)醫療管理規范:醫療制度、醫療質量、醫療安全,醫院科研管理,中高級職稱繼續教育方法及相關規定,住院醫師制度、住院醫師規范化培訓,病歷書寫規范,院感知識(院感管理制度、相關法律法規、院感控制與預防、無菌技術操作示范練習考核、理論測試、現場提問考核)
(4)護理管理規范:職業道德、專業素質、行為禮儀教育,護理規章制度,各班工作程序及各班職責、各臨床科室的理論知識、護理常規與技術操作,護理文書書寫,國家執業護士資格考前培訓。
(5)門診管理規范:門診病歷書寫,門診日志、申請單和處方填寫,法定傳染病的上報,門診管理制度。
(6)醫院信息網絡管理:醫院信息網絡應用,電子文檔、電子表格、PPT、互連網、電腦硬件的常用故障的處理。
(7)基本醫療保險制度:醫療保險制度實施細則,醫保病人住院、轉診、轉院審批程序,特殊病種、家庭病床辦理手續,醫保報銷范圍。        
(8)社區醫療服務中心實習:熟悉臨床服務中心、門診服務中心、社區醫療服務中心、白云街道社區衛生服務中心等部門的工作。
7、培訓相關事宜
(1)培訓時間自行解決,科室不安排補休
(2)未參加集中培訓的職工,須按本制度要求的相關內容進行自學并考核。
(3)崗前培訓合格方可上崗,不合格者需重新參加下一年度的崗前培訓。
(4)培訓結束時,上交800字以上個人培訓心得一篇,作為培訓檔案留存。

(二十)行政查房制度

1、內容:及時準確地了解各科室的工作情況,檢查督促院部安排的各項任務和日常醫療工作,發現問題,及時解決。根據查房情況,及時向院辦公會議提供各種信息和建議。
2、時間:每月不定時一次;重要節假日前可重點安排。
3、參加人員:院領導、辦公室、保衛科、醫務處、護理部、質控科、門診部、總務處、設備科、收費管理科、科教科、信息處干部。
4、由院辦公室主任召集并做好記錄。

(二十一)行政總值班制度

1、院總值班負責處理非辦公時間的醫務行政和臨時事宜,及時傳達上級指示,處理緊急通知,簽收機密文件,承接急辦事務。
2、總值班負責處理應急突發事情,科室人員應服從總值班臨時調度,總值班負責人到位時間 ≤ 10分。
3、負責檢查夜間工作人員的工作情況。
4、做好值班記錄,認真交接班,不得擅離職守。臨時去向及時告訴有關人員,必須保持通訊工具暢通。
5、由院領導、職能科班子干部參加,實行24小時負責制。
6、值班表由院辦負責制訂。

(二十二)信訪工作制度

1、認真受理、熱情接待職工、病人來信來訪。重要的、緊急的信訪問題,及時匯報院領導或直接聯系處理。
2、貫徹落實信訪條例,進一步完善職工、病人投訴制度。
3、每月第一周的周三為院領導信訪接待日,相關職能科干部協同處理來訪問題。
4、實行分片處理,綜合歸口管理原則,門診、病區設病人投訴箱、意見本、投訴電話。職能部門設病人投訴登記本及處理情況,每季度匯總一次向院辦上報投訴處理情況。
5、投訴、信訪做到件件有著落,事事有結果,一般信訪一周內處理,特殊信訪在2周內處理。

(二十三)大事記制度

1、大事記是本單位對重大事件、重要活動的真實寫照和記錄,由院辦公室負責收集、記載。
2、醫院大事記的范圍:
(1)上級領導來院檢查(視察)、指導工作、題詞、重要講話(指示)。
(2)醫療新項目、新技術。
(3)有關教學科研方面的重大事情,重要的學術活動。
(4)重大疫情,自然災害、成批的或特大疑難危重病人的搶救。
(5)典型的好人好事和勞動模范、三·八紅旗手等。
(6)接待外賓及國內重要參觀。
(7)醫院醫療、教學、護理、醫技、后勤行政工作中發生的重大事故或嚴重差錯。
(8)有增或有損醫院榮譽的大事。
(9)其它重大事項。
3、大事記的歸檔、保管工作由綜合檔案室負責。

(二十四)院部辦公室工作制度

1、樹立良好的工作作風,力求高效、務實、準確、公正完成各項任務。
2、忠于職守,嚴守機密,善于合作,恪守信用,文明禮貌,廉潔奉公。
3、作好各種行政會議的安排,會議記錄、撰擬會議紀要,督促檢查會議決議的落實情況。
4、起草醫院工作計劃、總結、領導講話稿、大型活動、計劃方案。
5、檢查醫院發展規劃、年度工作計劃及各項決定的執行情況,及時向院領導匯報。
6、協助院領導協調各職能部門之間的關系。
7、負責院領導季工作計劃的收集和處理;對各職能科的提案建議進行必要的質詢審核,落實辦公會議執行情況,并反饋。
8、按國家“公文處理辦法”和“保密守則”進行公文管理,不泄密,不遺失。
9、做好醫院公章和院領導印章保管,按規定使用。
10、安排行政查房和院部值班,定期檢查記錄,對交班遺留問題進行協調處理。
11、負責外事活動(來賓)及上級領導的接待、管理工作。
12、做好院領導臨時交辦的工作任務。

(二十五)文印室工作制度

1、打字機、復印機系貴重易耗儀器,設專人操作使用、維護保養,任何人未經工作人員認可不得擅自操作使用。
2、保護機器、減少損耗,合理使用機器,原則上字少份多的打印,字多份少的復印,并定時復印。
3、凡工作上需打印、復印的材料,由院辦統一掌握,所有打印、復印,文印室均需登記,并由經辦人簽字。
4、凡參加學術會議的論文,向雜志投稿的文章,不負責打印復印。
5、科研方面資料的打字、復印,由課題經費支出。非全院性管理方面的其它資料打、復印費,記入科室支出。
6、打、復印一般不對外服務。復印機在保證本院工作的前提下,可為職工提供有償服務,經院辦簽字同意,按規定繳費。
7、工作人員堅守崗位,打印的資料要求及時、正確、清晰,并做好保密工作。

(二十六)公用印章的使用管理制度

1、院章及院長公用個人章
(1)院章、院長公用個人章由院辦負責刻制,院辦秘書和出納員分別專人保管。
(2)凡使用院章和院長章必須進行登記(存根可查的介紹信、證明信或有底稿的文件、報表除外)。
(3)用印審批
——下列情況主管院長批準后,方能使用:①④⑤⑥⑦⑧⑨⑩與外單位簽訂的經濟技術合同書、協議書。②醫療、教學、科研、行政、后勤等各方面,需要以醫院名義上報、外送、下發的文件、報表、統計表。③院內重大事宜的通知、布告。
——下列情況由院長授權給秘書代行印章:①院長辦公會已討論決定的事項及其文書。
②院長明確指示的事項及其文書。
(4)監印
印章管理人員對用印有監督權,對于不合格或不合手續的用印,有權拒用或提出異議,即使有領導簽字,也可請求復議,不能有求必應。
嚴禁攜帶有院章的空白介紹信或證明外出,如確需要,必須經院長批準,回院后立即向院辦說明用途和交回多余的介紹信和證明。
2、各科室公章
各科室公章的刻制由院領導批準,院辦組織刻制,科室主任保管。用于本科室業務范圍和院內外對口單位的業務聯系。
3、醫療用章
由醫務處處長批準,院辦組織刻制。用于醫療處方、證明、鑒定或相關的醫療文字記錄。對非法用印者,根據情節輕重予以行政處分或依法懲處。

(二十七)院務公開制度及實施細則

實行“院務公開、民主管理”是貫徹黨的群眾路線,推進黨風廉政建設,保障職工權益,依法治院的重要舉措;是健全落實制度、規范醫院管理、監督約束各級管理人員權利的重要手段。
1、指導思想
以鄧小平理論、三個代表和黨的基本路線為指導,進一步強化以職代會為主要形式的職工民主管理、民主參與、民主監督,推進民主政治建設,規范醫院管理改革的辦事程序,不斷提高醫院服務質量,促進黨風廉政建設,更好地為人民群眾健康服務。
2、組織機構
為使“院務公開、民主管理”制度能正常運行,確保公開事項內容與數據真實、可信,職工意見能得到充分反映,能及時反饋基層信息,成立有關組織。
(1)院務公開工作領導小組
組長:院長
組員:副院長、黨辦主任、院辦主任、總務處處長、護理部主任、質控科科長、醫護人員代表若干名
常設工作機構:醫院辦公室,院辦主任為辦公室主任
(2)院務公開監督小組
組長:紀檢書記
組員:工會主席、紀檢書記、民主黨派、紀檢委員、團委書記、審計科科長、離退休代表,常設工作機構:工會辦公室
(3)職責范圍:
對外公開內容發布:由院辦負責。
對內公開內容發布:由各職能科主任負責。
黨內干部有關內容發布:由黨辦負責。
工會、婦委會、共青團有關內容發布:由群眾團體組織負責。
周會內容:由各科主任、護士長負責。
3、院務公開的內容、形式和程序
(1)公開內容
院務公開以醫院發展的重大問題和群眾普遍關心的問題以及涉及職工切身利益問題為重點。主要有:①醫院發展目標和長遠規劃、年度計劃。②醫院的基本建設項目、工程招標。③大型設備的投入、購置、藥品集體采購管理、大宗物資的采購供應。④醫院重大技術項目的引進、開展。⑤醫院重大規章制度的制定、重大改革措施的出臺。⑥醫院財務預決算、醫院收支情況、招待費用情況。⑦中層干部的選拔、任免、交流情況。⑧人才引進論證。⑨職工的分配制度、勞保福利待遇、晉升職稱、晉級加資、進修深造、住房租售、獎罰等。⑩院領導成員的收入和待遇、通訊工具費用支出、出國境情況等。院領導成員的測評、中層干部的測評,各科室醫療質量、綜合滿意度的考核、測評結果等。
(2)公開的形式:①在院務公開欄、布告欄張榜公布。②向職工代表大會報告,經職代會審議。③召開全院職工大會,向職工報告。④在由科主任、護士長等中層干部參加的周會上通報。⑤召開黨、政、工、婦、團聯席會議,民主黨派人士座談會、離退休老同志座談會或職工代表座談會上進行情況通報。⑥通過書面材料下發文件,通知等通報。
(3)公開的程序
辦事程序按醫院有關文件執行,需在院務公開欄張榜公布的內容,經審核后,交院辦登記,不定期統一張貼。
4、監督公開
為搞好“院務公開、民主管理”,務必加強監督工作,醫院將通過醫院管理委員會和院務監察咨詢委員會,建立信訪制度,設立舉報箱和舉報電話:0578-2780009。

(二十八)信息處工作制度

1、在院長的領導下,負責信息網絡中心、圖書館、綜合檔案室、病案統計室的工作。
2、建立所屬科室崗位職責和工作制度,工作有計劃、有落實、有檢查。
3、及時向院領導提供醫療、管理信息,為領導決策提供服務。
4、定期組織、督促、檢查網絡中心、圖書、檔案、病案等部門的各項工作,充分發揮信息功能作用。及時向業務科室提供信息反饋。
5、遵守醫院各項規章制度,盡職盡責做好本職工作,及時完成領導交給的各項任務。
6、按照國家有關規定,做好信息的保密工作。

(二十九)計算機網絡中心日常管理制度

1、服務器、網絡及周邊設備管理
2、保證網絡中心的服務器、網絡及周邊設備的完好,對重要的設備做到冗余,確保網絡暢通。不定期對服務器進行停機維護,定期對網絡設備間及周邊設備進行巡檢,特別是施工現場,必要時可實行現場監督,保障信息網絡的安全。對SWITCH、UPS要定期進行性能測試,保證設備完好并詳細記錄。
3、網絡安全管理
為防止非法用戶的侵入和病毒對網絡的破壞,對網絡中的系統用戶進行分級管理,并在服務器上裝實時病毒防護軟件,及時升級病毒代碼庫,做好病毒預警防范與發布。
HIS系統的PC機均要進行嚴格管理,并對用戶做好安全教育,提高安全意識。醫院內網和信息網絡中心嚴禁外來存儲介質直接安裝、試用,如有需要,須經專門機器檢測后方能使用。
醫院外網(OA系統)使用,為保證本地數據的安全,應做好異地數據備份工作,重要數據不能放在桌面和C:盤上。
4、中心機房內,除特別允許外,一般不允許進入。
5、數據安全管理
為做好數據的安全管理,要定期進行數據備份工作,對保存備份數據的磁帶,要采取確切的保存方案,分多級保存模式,確保數據安全,從而使數據可以及時恢復,降低由于系統崩潰造成的損失。為了確保數據的準確性,嚴禁隨意修改、刪除系統數據,對系統數據的正常維護,應做好詳細記錄。信息中心的工作人員,要做好信息的保密工作,系統內各項數據均要保密,嚴格執行上級主管部門、醫院內的有關保密制度。
6、應用軟件維護管理
醫院各系統應用軟件的維護工作是信息系統建設的重要工作,用戶對軟件的需求或者軟件的修改,須定期匯總,經論證后,提交程序員,并嚴格按要求規范執行,修改后的系統軟件,使用前應認真測試,無誤后投入使用,并做好文字記錄。
用戶權限部分:
系統用戶增加和權限設置由專人負責管理,
醫生權限設置由醫務處提出申請增設相關功能權限,
護士權限設置由護士長提出申請增設相關功能權限,
其它科室權限設置由科室主任提出申請增設相關功能權限,
特殊權限設置按信息處的相規定,由各分管領導審批后確定。

(三十)信息網絡管理的若干規定(試行)

1、權限部分
為確保醫院信息網絡使用的安全規范,特作規定如下:
系統用戶增加和權限設置由專人負責管理。
醫生權限設置由醫務處提出申請增設相關功能權限。
護士權限設置由護士長提出申請增設相關功能權限。
其它科室權限設置由科室主任提出申請增設相關功能權限。
特殊權限設置按信息處的相規定,由各分管領導審批后確定。
藥品說明、配伍禁忌等由臨床藥師確定。
門診處方有效期為一天。
病人“就診卡”內基本信息中病人姓名不允修改。
2、硬件部分
機房內嚴禁吸煙,嚴禁使用明火。
規范開關機,關機后要及時切斷電源。
原則上不搬動電腦桌,以免主機連接線松動。
嚴禁操作計算機時吃東西,以免食物碎屑落到鍵盤里造成短路。
平時蓋上打印機蓋,打印機上不堆放雜物,更不要讓臟物落入打印機。保持計算機、打印機地面及桌面的干燥清潔,減少靜電吸附灰塵或漏電。
在使用硬件過程中如遇異常,應及時通知維護人員,不可擅自拆卸,違者后果自負。
不可把電熱板、取暖器、電水壺等大功率電器與計算機插在同一電源上,否則容易因負載過大引起斷電損壞機器。
3、軟件部分
程序出錯時不要隨意關閉計算機,首先向信息處網絡中心咨詢。
操作人員在正常情況下不可非法關機,應按正常步驟退出。
不允許在本地安裝任何未經信息處許可的軟件。
妥善保存本人密碼,不允許用他人的用戶名登錄入網,否則后果自負。
程序出錯或硬件故障后一定要將真實的操作過程告訴信息處,不可隱瞞事實,妨礙信息處檢查故障原因,以便盡快解決問題。
如須模塊功能添加,應認真做好需求分析,并寫好書面材料,論證審批后方可進行修改。

(三十一)統計室工作制度

1、每個統計工作人員必須有統計上崗證。
2、按《統計法》要求做好各種醫療登記,要填寫完整、準確、及時,字跡清楚,杜絕虛報、漏報,并妥善保管。
各臨床科室要做好:
(1)填寫好病歷首頁、出院卡片、出入院登記。
(2)按時報送病員流動日報表。
(3)門診各科室要填寫好門診日志。
醫技科室應做好各項工作的數量和質量登記。
(4)統計室根據統計指標,按要求定期(半年、年度)分析工作效率和醫療質量,總結經驗,發現問題,改進工作。
(5)統計人員要督促檢查各科室醫療統計工作,按期完成各項統計報表,經院領導審閱,報衛生行政部門。

(三十二)病案管理、借閱、丟失處理制度

1、病案室負責全院病案的收回、整理、歸檔和病案分類、索引、編目提供利用等工作。
2、住院病案由病案室集中長期保存,不得散失或銷毀。
3、每位病人住院一次,啟用一個新的住院號。
4、經常清查借閱病案,及時催還。病案架半年清查一次,及時糾正和修復插錯、漏檔、破損的病案。
5、臨床醫師借閱再入院病人的病案時,必須向病案室辦理借閱手續,進修實習醫師、護士借閱,須持有上級醫師、護士長簽名的錯條。
6、因臨床教學和科研等工作需要,借閱10份以下的少量病案,借閱者可當即提借。如需借閱大批量(不能超過30份)的病案,應預先聯系約定時間,借閱者可分期分批量提借,凡借閱的病案,原則上應在病案室閱覽,未經允許不得將病案帶出室外。
7、病案借閱期限為兩周,若不及時歸還,不得再借閱其它病案。
8、借閱病案丟失要及時上報病案室,并寫檢查一份,停止借閱病案半年。
9、醫師護士調離本院,需經病案室確認借閱病案已歸還,并由病案室負責人簽字。

(三十三)綜合檔案室管理制度

1、認真貫徹執行《檔案法》,依法管理檔案。不斷完善醫院檔案的各種管理制度。
2、檔案是指在醫療、科研、教學、基建、設備、財務、黨政管理以及其他各項活動中直接形成的,對醫院和社會有保存價值和各種文字、圖表、照片、磁介質(錄音帶、錄像帶、軟盤、光盤)及其他實物的真實記錄。
3、按照檔案集中統一管理的原則,綜合檔案室負責全院醫療、教學、科研、基建、設備、財務、文書檔案的管理工作,以確保檔案的完整、準確、系統、安全,有利于開發利用。任何部門、科室或個人不得私自保存醫院檔案。
4、指導全院各科室的檔案業務工作,并實行“四同步管理”(即布置、檢查、總結、驗收與檔案工作同時進行)。
文藝工作檔案包括黨、政、工、團形成的檔案,由文書部門統一立卷歸檔。
各科室按照歸檔范圍要求,將上年的檔案在本年度3月底前完成立卷,并向檔案室移交。
(1)會計檔案在本科室保存二年;然后列清冊,向綜合檔案室移交。
(2)基建檔案在工程(或項目)完成竣工驗收后,兩個月內完成立卷后向市城建檔案移交的同時向綜合檔案室移交一套復制件。
(3)綜合檔案室永久、長期保管的文書檔案,保管滿十年后向市檔案館移交。
綜合檔案室利用現代化工具管理檔案,編制各種索引工作。檔案一般不外借,如確需外借,需信息處負責人批準;密級、受控檔案報分管院長審批。外單位憑介紹信或身份證查閱檔案。
嚴格執行檔案的安全、保密制度。做好“七防”(即防火、防盜、防高溫、防光、防塵、防潮、防蟲鼠)。
建立檔案鑒定小組,根據檔案的保管期限,定期對檔案進行鑒定,對于超過保管期限的檔案,列清冊,經分管院長審批后,定點銷毀。

(三十四)圖書借閱制度

1、服務對象:本院員工、進修醫師及實習生。
2、個人借閱醫藥、科技書籍及合訂期刊不得超過15冊,專業性較強的書籍借期不得超過1年,超過期限書刊僅供室內陳列閱覽,一律不外借。
3、任何書籍,若本室使用可隨時向借閱者收回。
4、讀者應愛護書籍,切勿任意卷折和涂寫。損壞或遺失書籍應按原書價的三至五倍賠償。

(三十五)圖書室管理制度

1、圖書室開放時間,除每日辦公時間外,周六及部分晚上定時開放。
2、借書者必須遵守圖書室規定,持借書證辦理借閱手續,離院時,必須辦理好還書手續。
3、每次借書不得超過規定借閱的數量和時間,規定在圖書室內閱覽的圖書、報刊或其他資料,不得拿出室外。
4、必須妥善保管圖書,不得在書刊上批畫、撕剪、涂寫,不得損壞丟失,否則應按規定賠償和處罰。
5、圖書室工作人員應定期購買、登記、整理、收集分類編號,裝訂圖書、雜志和報紙等。
6、建立圖書及期刊電腦登錄,方便查閱。
7、圖書室內保持清潔、安靜和應有的照明度。
8、密切配合醫療、預防、教學、科研等各項任務,主動提供有關資料,定期介紹新書刊內容。

(三十六)電子閱覽安全責任制度

1、嚴格遵守正常開機、關機程序,不得隨意修改工作系統或自行安裝軟件。
2、嚴格遵守國家的有關法律、法規和行政規章制度;不從事有損國家利益和危害他人合法利益的活動。
3、遵守因特網的國際慣例,不向他人發送惡意的、挑釁性的文件和商業廣告。
4、不傳輸任何非法的、騷擾性的、中傷他人的、辱罵性的、恐嚇性的、傷害性的、庸俗的和淫穢的資料。
5、不得利用因特網制作、發布、轉貼、查閱、復制和傳播危害國家安全、妨礙社會治安和淫穢黃色等違法信息。
6、不擾亂網絡服務,嚴格遵守網絡規定和慣例。
7、上網人員必須具備計算機基本知識和技能,嚴格遵守操作規范。
8、嚴禁訪問與醫院業務工作無關網站。

(三十七)財務處工作制度

1、正確執行《會計法》等各項財經法規和醫院規章制度,加強財務監督、嚴格財經紀律,以身作則,奉公守法,敢于同違法亂紀行為作斗爭。
2、做財務預決算工作,合理組織收入,嚴格控制支出、杜絕預算外及無計劃開支,對臨時性開支嚴格審批手續,充分發揮財務保障職能作用。
3、配合有關科室,定期對房屋、設備、器材、藥品、材料、低值易耗品等醫院財產進行經常性檢查監督,及時清倉查庫,防止積壓、浪費。
4、正確辦理各項財務會計事務,按規定及時報送各種報表,做到數字真實、準確。
5、加強醫院經濟管理,定期進行經濟活動分析,會同有關部門做好經濟核算管理工作,向院長提供經濟信息,當好參謀。
6、嚴格執行財務開支審核制度,原始憑證須由經手人、驗收人、科室負責人和主管負責人鑒章后方可報銷,及時辦理因公借支的結帳報銷手續。
7、做好現金管理工作,及時送存銀行,庫存現金不得超過銀行限額,與銀行對帳及時,并做好印件和空白支票管理。
8、會計人員要及時清理債權、債務、防止拖欠及呆帳發生。
9、對各種記帳憑證、原始憑證、帳簿、報表等會計資料以及會計人員交接,均按財政部門的規定辦理。年度終了,按照檔案法規定,整理造冊存檔。
10、各種有價證券、收據等票據,確定專人管理,發放、領用、收回,及時登記注銷。
11、積極推行計算機應用,使財務管理和會計核算工作逐步趨于規范化、科學化、現代化。

(三十八)財產物資管理制度

醫院財產物資管理主要包括固定資產管理、庫存物資管理、藥品管理、貨幣資金管理和應收帳款管理等。
1、固定資產管理
為了加強醫院固定資產管理,規范固定資產的采購、入庫、領用、報損等環節的手續,保證國家財產的安全和完整,特制定固定資產管理規定如下:
(1)固定資產的確認標準、分類和計價
確認標準:
一般設備單位價值在500元以上,專業設備單位價值在800元以上,使用時間在一年以上。
單位價值雖未達到規定標準,但使用時間在一年以上的大批同類物資設備,也屬于固定資產范圍,應作為固定資產管理。
范圍和分類:
固定資產主要分五大類,并實行歸口管理,其中:房屋和建筑物、一般設備和其它(含被服類)歸屬總務處管理;專業設備歸屬設備科管理;圖書類歸屬圖書室管理。
房屋及建筑物:凡產權屬于本單位的一切房屋建筑物及各種附屬設施。
專業設備:是指用于業務的各種醫療儀器、設備等。
一般設備:是指辦公與事務用的設備、家具、用具、交通工具等。
圖書:指各種專業圖書、技術圖書和重要雜志。
其他固定資產:指不屬于以上各類范圍的固定資產。
固定資產的計價:
購入固定資產,按購入價格、包裝費用、運輸裝卸費用、安裝調試費用和進口設備的進口稅金等計價。
新建的房屋建筑物,按固定資產交付使用前發生的實際支出計價。
在原有基礎上進行改建、擴建發生的房屋、建筑物,按其原值加上改建、擴建發生的實際支出,減去改建、擴建過程中拆除的固定資產原值和固定資產變價收入后的余額計價。
自制的固定資產,按制造過程中發生的實際成本計價。
借款購建的固定資產,安裝完畢交付使用前發生的借款利息也應計入固定資產價值。
接受捐贈的固定資產,按市場同類固定資產的價格計價,接受固定資產時發生的各項費用,應計入固定資產價值。
無償調撥或由于醫院撤并轉入的固定資產,按原單位帳面原值計價。
盤盈的固定資產,按重置完全價值計價。
(2)固定資產管理原則
醫院固定資產實行歸口管理、分級核算、責任到人的管理原則。
建立健全三帳一卡制度。
財務處負責固定資產總帳和一級明細分類帳,進行金額核算;財產管理部門負責二級明細分類帳,按類別、品名、規格、型號,進行數量金額核算;使用部門負責建卡(臺帳),進行數量管理。做到財會部門有帳,財產管理部門有帳有卡,使用科室有卡,便于清查核對,互相制約。
財產管理部門職責
按照固定資產的類型分別由有關職能科室歸口管理,負責計劃、采購、驗收、編號、調配、維修、清查盤點、報廢、明細帳核算、資料檔案管理以及辦理調撥、變價、報損、報廢等有關報批手續,并組織實施。
使用部門的職責
負責本科室房屋、設備及其他財產的管理保養、登記帳卡、清理盤點工作做好設備使用、維修、故障、事故等情況記錄。遇有丟失、損壞或故障需修理應及時向有關管理部門反映。按照誰使用、誰負責的原則,科室財產要指定專人管理,做到定期清點實物,帳(卡)實相符。
(3)固定資產購置、領用的管理
購置的管理
應本著勤儉節約的精神,在充分考慮工作需要與實際可能的基礎上,按批準的計劃和預算辦理。
購置設備要按規定申報,大型儀器設備要進行可行性論證,申報中要詳細說明儀器設備的價格、性能、適用范圍,預測產生的社會效益和經濟效益等,并通過組織專家咨詢等方法,對安裝條件、配裝能力、資金來源、技術力量和利用率情況進行綜合論證。
對列入社會集團購買力控制范圍的固定資產,要報經有關部門批準后才能購買。
一般固定資產采購的的程序為:由使用科室根據需要提出申請報相應的采購部門(總務處、設備科),由采購部門組織人員予以論證審核,進行統一匯總,報請主管領導審批同意方予以購買。
對于購入、調入或自制設備,必須按發票、調撥單、完工單合同等組織驗收,驗收必須認真符合要求或殘缺損壞,短少附件、資料等情況,應立即向供貨單位聯系解決。
要及時辦理財產編號、建帳、入庫、分配等有關手續。對驗收合格的固定資產,要按財產類別填寫購入(或調入)財產驗收入庫單,財務和財產管理部門根據發票(調撥單)、入庫驗收單,登記固定資產部帳、明細帳和保管實物明細帳。
領用的管理
固定資產入庫后應由使用科室及時領用。領用固定資產必須嚴格手續,應由使用部門填寫財產物資出庫單一式三份,一聯倉庫保管留底,一聯交財產會計登帳,一聯交領用部門存查。
加強使用科室之間相互調換固定資產設備的管理,建立健全相應的調撥制度。設立專門的固定資產調撥管理人員(或由固定資產會計人員兼),固定資產的調撥領用辦理調撥手續,調撥時應填寫調撥單,經使用科室雙方負責人及管理員簽字認可后,方予以調撥。固定資產管理人員應調整相應的帳戶以保障帳實相符。
(4)固定資產處置的管理
固定資產的報廢、報損、出借、出租和調撥應有報告制度和審批手續。凡申請報損、報廢的,使用科室必須詳細說明情況和原因,提出書面申請,單位應組織有關人員檢查鑒定,按審批權限批準后方可銷帳,其殘值收入、變價收入應全部上交財務,記入修購基金.其中:萬元以上設備報廢應上報上級有關部門備案。
(5)固定資產的清查盤點
醫院應定期或不定期地對固定資產進行清查盤點,年度終了前應當進行一次全面清查盤點。固定資產的清查盤點工作,由財產管理部門統一組織并實施,使用科室共同清理,財會部門負責指導和監督。清查工作人員要深入到使用科室逐一盤點核對,發現余缺應及時記錄,查明原因,按規定程序辦理報批手續,待批準后調整帳卡,保證帳帳、帳物、帳卡三相符。
固定資產如有缺少或損失,應查明原因,屬于自然災害等特殊情況造成的,可按規定程序報批后銷帳;屬于責任事故造成的,應當給予責任人以必要的經濟、行政處罰;屬于違法的,應當依法嚴肅處理。
盤盈的固定資產,應按重置完全價值入帳。
(6)修購基金的提取
按成本核算對象,根據帳面價值的一定比率提取修購基金。提取比率按主管部門規定的標準執行。比率一經確定,不得隨意變動。
(7)固定資產管理工作考核
固定資產管理工作納入單位和科室的考核范圍,定期檢查、考核、評比。
對各類財產要分別規定使用年限,制定儀器設備利用率、完好率等指標,作為考核衡量管理好壞的重要依據。對管理制度健全,使用合理、注意保養,保證安全,延長使用年限,提高使用效益,取得較好社會效益和經濟效益的科室和個人,應給予表揚、獎勵;對管理不善,玩忽職守或違反操作規程,造成損失的,應視情節,給予批評教育,按有關規定進行經濟賠償,直到行政處分。
2、庫存物資管理
庫存物資是指醫院為開展業務活動及其他活動而儲存的衛生材料、其他材料、專項物資和低值易耗品等。
庫存物資要按照“計劃采購、定額定量供應”的辦法進行管理。
(1)采購管理
要合理制定儲備定額標準,按供應計劃組織訂貨和采購,要使庫存物資的數量、質量、規格、型號、性能符合單位業務活動的要求,防止盲目采購,造成積壓、浪費;要盡量做到零庫存,隨買隨用。
(2)出入庫管理
材料、物資到貨后,由倉庫保管員會同采購員進行材料物資驗收,驗收要準確及時,驗質驗量,對不符合合同規定的,應當及時向供貨單位提出賠償、退貨或換貨要求。凡經檢驗合格的物資,應填寫購入物資驗收單,一式三份,一份送財務做應付帳款掛帳,一份倉庫留存,一份付款時隨同發票一同送財務處。
材料物資的出庫,由物資管理部門根據定額及有關規定向科室發放,科室由科主任、護士長或指定專人填寫材料領料單,對物資材料退庫、調換應填開紅字領料單沖帳,調換的材料要重開領單,退回的材料必須確保完好、有效。
(3)物資儲存管理
材料物資應每月盤點一次,年終必須進行全面清查盤點,保證帳實相符。
對于盤盈、盤虧、毀損等情況,應查明原因,分別情況及時處理。盤盈的,以其價值沖減管理費用。盤虧、毀損的,屬于正常損失部分,扣除殘料價值后,計入管理費用;盤虧、毀損中屬于非正常損失部分,經領導批準后,扣除過失人或保險公司賠償和殘料價值后,計入其他支出。
材料保管員應具有較強的工作責任心。做好防止積壓、損壞、變質、防盜、防潮、防火的工作,任何人不得私自取回材料,以保證材料的不受損、不短缺。
(4)低值易耗品的管理
由于低值易耗品可多次使用,對其實物管理采取定量配置、以舊換新等管理辦法。物資管理部門要建立輔助帳,反映在用低值易耗品的分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領用實行一次性攤銷。低值易耗品報廢收回的殘余價值,作為其他收入。
3、藥品管理
藥品是指單位為了開展醫療活動而儲存的各類藥品。藥品管理要嚴格執行《藥品管理法》、藥品價格政策和職工基本醫療保險制度的有關規定,并遵循計劃采購、定額管理、加速周轉、保證供應的原則。
(1)采購管理
加強藥品采購管理,制定合理的儲備定額,增強質量意識,嚴把藥品質量關,成立藥事管理委員會,實行藥品集中公開招標采購。在保證醫療業務活動正常需要條件下,盡量節約資金占用,做好驗收工作,把好質量關,認真做好藥品價格的審核工作,降低進價成本。
(2)儲存管理
加強藥品儲存管理,建立完整的盤點制度。藥庫、藥房藥品應每月盤點,月末結出余額,與財務帳本核對,保持帳帳相符,如實存與帳存發生差異,要查明原因,按照審批權限報請領導批準進行處理。對于特殊和貴重藥品要每日盤點。
(3)建立健全藥品出入庫制度
藥庫驗收,應根據隨貨同行聯所列品名、規格、數量、單價認真點收,對無采購計劃、不符合規定的,不予驗收。驗收合格,填寫藥品入庫單(自制藥品,也要按規定填寫入庫單)。
藥品出庫時,要填寫藥品出庫單一式四聯,藥庫、領用科室、藥品會計、財務處各持一聯。月末,藥品會計將藥房及其他各科室領用的出庫單分類匯總,連同入庫單匯總數,編制藥品進出庫匯總表交財務處進行核對和帳務處理。
(4)藥房藥品管理
藥房要正確計算處方銷售額并與藥品收款核對相符。使用計算機進行藥品管理的,應做到金額管理、數量統計、實耗實銷。藥房會計每月末應及時編制藥房藥品進銷存月報表交財務處進行帳務處理。
(5)藥品調價、報廢
藥品調價應按物價管理部門的通知或規定及時處理,接到藥品調節器價通知,藥庫、藥房要及時清點調價藥品現存數量,并編制藥品調價報告表,一式三份,一份藥庫記帳,一份報收費管理科備案,一份送財務處進行帳務處理,并按指定日期執行新的價格。報廢時,對于藥品破損應根據不同原因根據會計制度的規定進行處理。
(6)各藥庫、藥房對劇毒、麻醉、精神等特種藥品的采購、領用、消耗保管,要指定專人負責,設專門帳簿進行登記。存放指定地點,每月統計、核對,以防差錯,不得以任何借口放松對特殊藥品的管理。
(7)自制藥品管理
加強自制藥品的核算和管理,進行制劑成本核算,分析成本長降原因。設置分類帳,分類分批核算制劑成本,同時應制定工作量定額和材料消耗定額。
(8)藥品進銷差價
醫院藥品統一按零售價進行核算,其購入價與零售價的差額為進銷差價。月末按當月藥品銷售額和藥品綜合加成率(或綜合差價率)計算藥品銷售成本。
4、貨幣資金管理
貨幣資金是單位在開展業務過程中處于貨幣形態的資金,主要包括現金及各項存款,具體管理辦法詳見《貨幣資金管理制度》。
5、應收帳款管理
醫院應收醫療款包括應收醫療款、應收在院病人醫藥費和其他應收款等。
(1)應收醫療款管理
醫院應收醫療款要及時清理,對于未收回的醫保病人費用,要進行分類明細核算;對于不能收回的部分,要分清原因,進行處理;對超出三年以上確實無法收回的應收醫療款,報經主管部門批準后,作壞帳處理。
(2)應收在院病人醫藥費要及時結算,隨時了解預交款使用情況,發生欠費應及時催促病人續交,對于病情復雜、住院期長、費用較高者,應采取分段結算辦法,以減少在院病人出院欠費金額。
(3)其他應收款管理
對其他應收款項,應隨時催收,及時清理結算,防止拖欠,減少呆帳的形成。對于因工作需要領用的個人備用金,應定期進行核對,每年年終結清,次年重新辦理借用手續,保持資金完整無缺。

(三十九)財務收支管理制度

1、收入管理
醫院收入是指醫院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(1)實行收入預算管理
根據單位上年度實際收入水平,結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。
財政補助收入、上級補助收入應根據主管部門分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。
醫療收入中的門診收入應從計劃門診人次和計劃門診人次費用計算,住院收入應以計劃病床占用日數(或計劃出院病人數)或計劃床日費用水平(或每出院病人醫療費用水平)計算,其他醫療收入應區分不同的服務項目,確定不同的總額,分別計算。
藥品收入實行“核定收入,超支上繳”的管理辦法,超出核定部分的收入按規定上繳衛生主管部門、醫院收入預算需經主管部門審核并報財政部門核定。
每季開展預算執行情況分析,考核、評價收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發現簿弱環節和問題,提出改進措施和意見,并為編制和執行下年度預算提供依據。
(2)嚴格執行國家規定的收費
醫院的各項醫療收費要認真執行國家的物價政策,做到“應收則收,應收不漏”,任何部門和個人不得巧立名目亂收費。醫院要設專職物價員,及時檢查和收集醫療收費情況,保證醫院收入的合法性、完整性。
(3)加強收費票據的管理
收費票據分財政部門統一監制的票據和自制票據。醫院門診、住院、進修實習等收費必須使用財政部門統一監制的收費票據;醫院內部管理需要可使用自制收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由財務部門統一管理,實行領用核銷制度。不得出借出讓收費票據,行政事業性收款收據不得用于經營性收費。
(4)醫院的全部收入納入財務部門統一核算和管理
醫院的收費部門主要由掛號室、門診收費處和住院收費處組成,其他各種收費及收款由財務處出納統一辦理,任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門診及住院收費員應將每日收到現金及支票于當天存入銀行,同時將收費日報表及附件送交財務處,財務處出納應根據收入憑證及時入帳。門診、住院收入不得坐支。
嚴禁私自設小金庫,不得將醫院收入轉到三產、工會、食堂等部門。
(5)加強對醫院收入的控制
設專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收,日報表金額是否與所附存根金額合計數一致,是否足額交庫等,藥品收入注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統一監制的收費票據,有無使用其他票據而使資金出現外流現象。
(6)為合理擴大醫院業務收入尋找途徑
業務收入是醫院補償消耗的主要手段,醫院要增加業務收入,除了合理按收費標準規定收費外,還要充分挖掘醫院內部潛力,利用現有設備和技術條件,擴大醫療服務項目,提高醫院的社會效益和經濟效益。
每季開展業務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息,從醫療業務工作量和收費水平二個因素影響著手,結合全年各個時期收入進度、水平,通過與預算對比,與上年同期實際對比,與同行業先進水平對比,查找差距原因,預測發展趨勢,為醫院領導改進工作和決策提供依據。
2、支出管理
醫院的支出是指醫院在開展業務及其他活動發生中的資金耗費和損失,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫院和各項支出必須貫徹“厲行節約,勤儉辦事業”的原則,執行國家有關方針、政策,遵守財政、財務制度和財經紀律。
(1)預算管理
支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行,又合理節約的精神,以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。
醫療支出預算的編制
對人員經費支出部分應根據醫療業務科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平、國家有關工資福利政策等計算編列。公用經費支出部分,對公務費應以上年度人均實際支出水平為基礎,按計劃年度醫療業務科室平均職工人數、業務發展計劃、經費開支定額計算;對業務費可在上年度實際開支的基礎上,根據年度業務工作計劃合理計算;設備購置費根據計劃年度固定資產購置計劃,修購基金提取方法,比率計算編制;修繕費可根據需要和財力可能編制。
藥品支出預算的編制
藥品銷售成本應根據藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價率)及藥品價格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫療支出基本相同。
財政專項支出預算的編制
根據計劃年度財政預計安排的專項補助,結合項目的完工程度編制。
其他支出預算的編制
參考上年度實際開支情況,考慮計劃年度內可能發生的相關因素,正確預計編制。
逐步采用零基預算方法編制預算。支出預算應報主管部門審核并經財政部門核定。
加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫院應將預算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關鍵問題,研究對策,降低醫院成本,促進醫院工作。
(2)定員定額管理
定員管理
根據規模大?。ㄖ饕情_放床位數),業務工作量多少,及科研教育任務等因素合理確定職工人數,通過加強管理、提高效率等手段盡量減少人數,降低人員成本。
定額管理
醫院對各項消耗實行定額管理,主要內容和方法有:
與職工人數成比例增減關系的費用,以職工人數作為費用定額的計算單位。如人員經費、公務費、行政辦公用水電費等支出。
與業務量有直接、半直接關系的費用,以業務量作為定額的計算單位。如業務用水、電費、業務印刷品費等,把業務量如床位數、門診人次等作為計算單位,制定相關費用的定額。
與某項業務收入成比例關系的費用,以該項業務收入的一定比例,作為制定該費用支出定額的計算依據。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。
與實物消耗量有關的費用,以根據實物消耗量結合實物的價格計算制定。
與建筑面積有關的費用,以單位建筑面積作為費用定額的計算單位。如房屋修繕費、基建投資等。
總之,制定費用定額,要結合費用性質選擇適當的計算單位方法。定額確定后必須認真執行、應及時將定額指標下達到有關科室或個人,定期進行定額的統計、考核、分析,并做到獎罰分明。
(3)實行成本核算
醫院成本包括醫療成本和藥品成本
醫院必須做好與成本核算有關的各項基礎工作,建立健全與成本核算有關的各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實、完整。
(4)專項資金支出管理
專項資金包括財政部門和主管部門拔入專項資金和醫院內部形成的專用資金。醫院專項資金支出,要根據先提后用、量入為出,??顚S玫脑瓌t。
凡是100萬元以上的大型設備購置、大型修繕及基建項目,須經醫院有關部門共同作社會效益、經濟效益二方面可行性論證和效益評估,并按國家有關規定報批;各投資項目須嚴格按國家有關規定、合同及項目進度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院須開展投資項目效益分析,針對發現的問題,提出改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。
從財政部門或主管理部門取得有指定用途的專項資金應按照要求定期向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料,項目完成后應報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告,接受主管部門的檢查驗收。
醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開支的其他支出等,對重大的開支項目,計劃安排和支出決算要充分發揚民主,接受群眾監督。
(5)嚴格控制支出,提高資金使用率
醫院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。醫院的各項支出要按批準的預算和規定的經費開支范圍、標準執行,建立健全各項支出管理制度,尤其是差旅費、業務招待費等與經營無直接關系的消耗性支出,應嚴加控制,不得以領代報,以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時,講究經濟效益,做到少投入,多產出。
醫院發給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關文件執行,防止消費基金過快增長。
購買國家專項控制商品及實行政府采購的商品,必須按規定報批。
建立每季成本費用和財務效益的分析制度,及時了解各項支出增減及結構變化情況,尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析,運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環替代法、定基替代法等方法,查找變化原因,適時提出改進工作的建議和措施,為醫院財務決策提供準確、科學的信息。

(四十)會計電算化管理制度

1、會計電算化崗位責任制
實施會計電算化后的工作崗位可分為基本會計崗位和電算會計崗位,基本會計崗位一般可分為會計主管、出納、會計核算崗位、稽核、檔案管理等工作崗位。電算會計崗位一般可分為電算主管、操作、審核記帳、電算維護、電算數據管理等工作崗位?;緯媿徫缓碗娝慊瘯媿徫辉诓贿`反內部牽制制度的情況下可以交叉設置。
2、會計電算化操作管理
(1)所有上機操作人員需經過培訓,經電算主管認可后方可上機操作。
(2)明確各操作人員的上機操作工作內容和權限,電算維護人員一般應由軟件操作崗位以外的人員擔任,憑證輸入人員不得兼任稽核、數據維護或出納工作,出納人員不得兼任憑證輸入、報表操作及數據維護等工作;預防已輸入計算機的原始憑證等會計數據未經審核而登記機內帳簿。
(3)上機操作人員應設置操作密碼,定期更換密碼,并注意安全保密,操作人員離開工作站時應退出會計軟件,杜絕未經授權人操作會計軟件。
(4)專人保存操作記錄,記錄操作人、操作時間、操作內容和故障情況等內容。
3、硬件、軟件、數據管理
(1)保證機房設備安全和計算機正常運行是進行會計電算化的前提條件,要經常對有關設備進行保養,保持機房和設備的整潔,防止意外事故的發生。
(2)確保會計數據和會計軟件的安全保密,防止數據和軟件的非法修改和刪除,對磁性介質存放的數據要保存雙份。
(3)對正在使用的會計核算軟件進行修改,對通過會計軟件進行升版和計算機硬件進行更換等工作,要有一定的審核手續;在軟件修改、升版和硬件更換過程中,要保證實際會計數據的連續性和安全,并由有關人員進行監督。
(4)健全計算機硬件和軟件出現故障時進行排除的管理措施,保證會計數據的完整性。
(5)定期檢查計算機病毒,各工作站應安裝防病毒軟件,在讀取外來磁盤數據時,必須在清查病毒確保安全后方可進行,各工作站不得安裝游戲軟件。凡裝有會計軟件的計算機,除工作必需并征得電算主管同意外,不得上網,上網后除指定內容外不得下載任何信息。
4、電算化檔案管理
(1)存在硬盤、磁盤、光盤等介質中的會計數據和打印輸出的會計數據作為電算化會計檔案管理。
(2)計算機輸出的會計憑證、帳簿、報表等紙質會計檔案的管理按《會計檔案管理辦法》執行。
(3)對電算化會計檔案要保存在防磁、防塵、防火、防潮的場所,重要數據應保存雙份并存放在不同的地點。
(4)對磁性介質存放的會計檔案要定期檢查并復制,防止由于磁性介質損壞,而使會計檔案丟失。
(5)整套會計電算化文檔資料及會計軟件程序,視同會計檔案保管,保管期截止該軟件停止使用或有重大更改后五年。

(四十一)貨幣資金及票據管理制度

1、資金審批
(1)審批原則
根據國家財經方針、政策及法規,結合本單位有關規定,本著“厲行節約、勤儉辦事”的原則,嚴格遵守費用開支范圍、開支標準和資金使用規定,把好資金審批關。對違反財經紀律的開支,審批人員應當予以制止、核減或拒絕審批;對損害國家或集體利益的開支,有權加以制止并向院領導報告。
(2)審批權限
實行院長“一支筆”審批制度。所有財務收支,由相關職能部門負責人先審,報院長審批。
(3)審批程序
單位的各項支出要在院長領導下,由財務處統一執行;各項經濟業務須由經辦人取得真實、有效的原始憑證并簽名,再由科主任證明,送審計科審核(交財務處和分管領導簽字),報院長簽字后方支付(報銷)。財務處把好審核關,出納人員憑經審核的合法憑證辦理付款手續。
藥品采購,由藥劑科按月編制采購計劃,報分管領導審批后經藥事委員會討論,采取集中招標方式采購。藥庫驗收后,由經辦人、管理科室負責人、審批人簽字完整,財務處根據資金情況,分期分批支付款項。
其他材料的采購,由總務處按規定手續審批辦理后,送財務處報銷。
各類獎金提成,由經核科根據院長批準的核算方案計算,交院長審核批準后,由財務處發放。
設備采購,由經辦人、管理科負責人簽字,院長審批,財務處憑已簽定的有效合同及其他有關資料(大型設備采購應有可行性論證報告)辦理付款,凡屬于專項控制商品或政府采購商品,付款時必須附有關審批資料。采購合同須經主管財務領導會簽。
大修、基建等項目用款,財務處憑已簽定的合同及造價預算、工程進度結算單、工程形象進度表、工程決算審計部門結算單,經基建部門、監理人和審計員分管領導簽字,院長審批后,萬元以上的項目,必須進行項目投資分析,提供可行性研究報告?;ê贤毥浽洪L會簽。
對外合作、對外投資,不論金額大小,必須進行投資決策分析,提供可行性論證報告,經院長辦公會議討論決定,由單位負責人簽字后執行。
不借款,特殊確實要借款由借款人提出書面申請,經院長審批,財務處憑據付款;各種備用金由使用科室提出申請,分管領導簽署意見,財務處根據業務需要核定,報主管財務領導審批后執行,年終應予以清算,次年初辦理續借手續。除此之外,一律不得借貸。
外出進修學習、培訓、學術交流、出差費用報銷,按照差旅費報銷文件規定辦理。
(4)辦理貨幣資金支出業務的程序
支付申請:單位有關部門或個人用款時,應當提前向審批人提交貨幣資金支付申請,注明款項的用途、金額、預算、支付方式等內容,并附有效合同或相關證明。
支付審批:審批人根據其職責、權限和相應程序對支付申請進行審批,對不符合規定的貨幣資金支付申請,審批人應當拒絕批準。
支付復核:復核人應當對批準后的貨幣資金支付申請進行復核,復核貨幣資金申請批準范圍、權限、程序是否正確。手續及相關交易所是否齊備,金額計算是否準確,支付方式、支付單位是否妥當等。復核無誤后,交由出納辦理支付手續。
辦理支付:出納人員應當根據復核無誤的支付申請,辦理貨幣資金支付手續,及時登記資金和銀行存款日記帳。
對于重要貨幣資金支付業務,實行集體決策和審批,建立責任追究制度,防范貪污、侵占、挪用貨幣資金等行為。
嚴禁未經授權的機構或人員辦理貨幣資金業務或直接接觸貨幣資金。
2、現金和銀行存款管理
(1)財務部門應當加強現金的庫存限額管理,超過庫存限額的現金應交存銀行。
(2)根據《現金管理暫行條例》的規定,結合我院的實際情況,確定本院現金的開支范圍如下:工資、獎金、臨時工工資、衛生津貼、夜誤餐及各項福利開支、備用金、差旅借支,向不能轉帳單位或個人購買物品或支付勞務報酬。不屬于現金開支范圍的業務均通過銀行辦理轉帳結算。
(3)醫院現金收入當天入帳并存入銀行,不得用于直接支付醫院自身的支出,不得私設“小金庫”,不得帳外設帳,嚴禁收款不入帳。
(4)單位借款必須嚴格執行授權批準程序,嚴禁擅自挪用,借出貸幣資金。
(5)嚴格按照《支付結算辦法》等國家有關規定,加強對銀行帳戶的管理,按規定開立帳戶,辦理存款、取款和結算,并且定期檢查、清理銀行帳戶的開立及使用情況,發現問題及時處理;加強對銀行結算憑證的管理和控制;由出納填制銀行結算憑證,交會計復核;制單人根據審核無誤的銀行結算憑證,逐筆編制記帳憑證,再交由出納人員核對并確認,送達銀行付款,付款回單交會計存檔。
(6)嚴格遵守銀行結算紀律,支票由專人妥善保管,按序簽發。不準簽發沒有資金保證的票據或遠期支票,套取銀行信用;不準簽發、取得和轉讓沒有真實交易和債權債務的票據,套取銀行和他人資金;不準無理拒絕付款,任意占用他人資金;不準違反規定開立和使用銀行帳戶。作廢支票應妥善保管和處理。
(7)出納要根據收付憑證及時登記銀行日記帳,并與銀行對帳單進行經常性的核對,及時清理未達帳項。會計核對銀行帳戶,每月核對一次,編制銀行存款余額調節表,使銀行存款帳面余額與銀行對帳單相符,如調節不符,應查明原因,及時處理。
(8)對有現金業務發生的門診收費處、住院收費處、財務處出納,實行每月至少一次的不定期現金盤點,確?,F金帳面余額與實際庫存相符。發現不符,查明原因,長款予以沒收,短款根據具體原因,分清責任,予以處理。
3、醫院收款票據及有關印章管理制度
為了加強收款票據的管理和使用,保障醫院各項收入納入財務統一管理的軌道,堵塞漏洞,防患于未然,維護醫院經濟秩序,結合我院實際情況,制定醫院收款票據管理制度。
(1)收款票據的種類及使用
財政部門統一監制的收款票據
行政事業性收款票據分為統一票據和專用票據兩大類。
統一票據是指能夠適應一般的收款需要,具有通用性,如行政事業性收費統一票據和往來款項收款收據。
專用票據是指根據收費特點,特別制作的票據,如掛號票、門診收費收據、住院收費收據等。
醫院財務處監制的收款票據
指與服務對象發生經濟往來,在醫院內部使用的收款憑證,包括住院病人預收收據、就餐券、對內使用的收款收據等。預收款收據是根據病人病情輕重緩急和住院費用水平,向病人收取一定的住院預收金開具的票據,不作報銷憑證,只作病人預交住院費用的憑證。
(2)收款票據的購置和印刷
醫院使用的行政事業統一票據,由財務處派專人,持《票據準購證》、會計證,按財政部門核準的種類、數量及購票方式領購票據。
專用票據,由財務處根據省衛生廳票據格式的要求及我院業務需要,提供票據種類、格式、數量等內容的印刷計劃,填寫票據印刷申批單,報經院領導批準,然后報上級有關“票據監制”部門審批,統一印制,醫院財務專人領回并登記保管。
醫院內部收款票據,由財務處根據業務需要,提供票據種類、格式、數量等內容的印刷計劃,填寫票據印刷申批單,報經院領導批準,由相關科室辦理。
(3)收費票據的領用登記
醫院財務處專設票據領銷登記簿,登記票據領銷存情況。
醫院購入票據后,應由財務處專人驗收入庫,并由專人登記收費票據的購入日期、名稱、起止號碼、規格及數量、購入渠道。
收款員領取收費票據時,要填寫收款票據領銷登記簿的有關內容包括:日期、票據名稱、票據號、份數、經手人等,并辦理簽字手續,票據保管員要設立票據領用總帳,同時應設立按人分戶明細帳。
行政事業性統一票據原則上只能出納領用。不得代領、冒領收費票據。
(4)收費票據退費、作廢的規定
收費票據退費的規定(包括藥費、檢查費、治療費等的退費)
收回原收款收據、相關科室出具的同意退費憑證,蓋有“收費專用章”的交款憑證(如化驗單),作為退費憑證附件。
退費前先檢查原收款收據、相關科室出具的同意退費憑證和蓋有“收費專用章”的交款憑證及收款收據等,要求病人姓名、收費項目、金額相符,并把附件粘附于退費票據后。
若出現部分退費的情況,操作流程如上,把在收據全額退費處理,并重開實收收據。
退費票據連同收款日報表交財務處。
收費票據作廢的規定
作廢票據要求一式三聯齊全,并且必須是當天結帳前發生的事項。作廢后必須在票據上簡單說明作廢原因。
(5)收款票據的核銷
核銷人員根據本期票據保管員提供票據名稱、使用時間、使用人、起止號碼進行對帳核銷,入帳一筆,注銷一筆,做到入帳、注銷同步。
交回的收款收據存根聯,票據核銷員必須及時辦理注銷登記。銷號時必須以存根聯(或記帳聯)及日報表為依據。具體依據如下:
門診收款收據: 以審核后的門診收費員結帳單(確認繳款,下同)中的收款收據區間號碼及日報表為依據。
住院收費收據:以經審核后的住院收費員日報表中的收款收據區間日報表為依據。
掛號收據:以經審核后的掛號收據使用區間及結帳單為依據。
行政事業單位統一收款收據:以領用人交回的存根聯為依據,并與記帳聯金額逐張核對。
預收款收據:以經審核后的住院收費日報表中的預收款收據開具的區間、病人出院返回的預收金票據以及日報表為依據。
醫院自制定額票據銷號時,以票據存根及經確認已收款的憑證為核銷依據。
領用收款票據未核銷的,除特殊原因外,不得再予領??;對領用人未銷號完畢又開始啟用新的收款票據,核銷員要查明原因。
對發生退費、作廢等情況,核銷人員應逐張逐項審查、核對,確保收款的正確性。
收款員中途因工作需要變動不使用票據時,要及時清點、核查無誤后,進行票據移交注銷登記手續。
(6)收款票據的管理:
收款票據由財務處指定專人負責驗收、保管、核銷。出納不得兼保管或核銷。
醫療收費票據只限于在醫院進行醫療服務時使用,不得用于非醫療商業活動,不得向外單位轉讓、借用、代開,不得偽造收費票據,不得私刻監制章,未經院領導批準不得自行銷毀收款票據和存根。
票據保管員對收費票據的庫存數要每月核對一次,每季編報收款票據收、發、存報表和已領未銷號收據明細報表(按類別和領用人分別列示)。領、發、存帳表按規定存檔,至少保存5年。
發現遺失,短少票據或存根的,應及時向同級財政部門報告,必要時應當在報刊上聲明作廢。
調閱有價票據存根,要嚴格辦理手續,調閱人員一般不得將票據存根攜帶外出,需要復制的,要經過會計主管人員批準。
有關票證的移交,要分立移交清冊,并由交換雙方在移交清冊上簽字。
有關印章的管理:
加強銀行預留印鑒的管理。章證分離,支票印鑒如財務專用章、法人名章應分開保管。財務專用章、法人名章授權保管,個人名章由本人保管,嚴禁一人保管支付款項所需的全部印章。按規定需要有關負責人簽字或蓋章的經濟,必須嚴格履行簽字或蓋章手續。
各收費員的收費專用章,由財務處專人統一登記發放,并記錄領章時間和領用人簽名,各收費員對各自的收費專用章,應由本人妥善保管,不得轉借或交與他人使用;收費員調離崗位印章應及時交還,財務處管理人員應登記交還時間。
4、監督檢查
(1)建立對《貨幣資金管理辦法》執行情況的監督檢查制定。
由分管院長或總會計師組織人員,實行不定期的檢查。
2、根據《貨幣資金管理辦法》的具體條款,結合國家的有關法律政策,對醫院各項貨幣資金業務,進行客觀、公正、實事求是、評價、監督、檢查。
對弄虛作假、嚴重違反規定的,調離崗位,并追究當事人的責任。對執行不嚴、尚未履行職責的,提出整改意見,采取措施,予以糾正和完善。
(2)貨幣資金監督檢查的主要內容:
貨幣資金業務相關崗位及人員的設置情況。重點檢查是否存在貨幣業務不相容職務混崗的現象。
貨幣資金授權批準制度的執行情況。重點檢查貨幣資金支出的授權批準手續是否健全,是否存在越權審批行為。
支付款項印章的保管情況。重點檢查是否存在辦理付款業務所需的全部印章交由一人保管的現象。
票據的保管情況。重點檢查根據票據的購買、領用、保管手續是否健全,票據保管是否存在漏洞。
(3)對監督檢查過程中發現的貨幣交錯內部控制中的薄弱環節,應當及時采取措施,加以糾正和完善。

(四十二)醫院成本管理制度

1、醫院成本核算的原則
為了正確核算醫院的各項成本,必須講究成本核算的質量,符合成本核算的原則,成本核算應遵守以下原則:
(1)合法性原則:即計入成本的費用都必須符合法律、法令、制度等的規定。不符合規定的費用不能計入成本。
(2)可靠性原則:即所提供的成本信息應與客觀經濟事項一致,不能人為提高或降低成本,且這些信息還要有可核實性。
(3)配比的原則:即要求嚴格遵守權責發生制原則。
(4)按實際成本計價的原則。
(5)一致性原則:即成本核算所采用的方法前后各期必須保持一致,使各期的成本資料有統一的口徑,前后連貫,互相可比。
(6)重要性原則:即對成本有重大影響的項目,應作重點核算,力求精確。
2、建立健全醫療成本管理、核算組織體系
醫院成立成本管理領導小組,成員由院領導、財務處、經核科、收費管理科、總務處、設備科等組成,主要負責對全院成本管理工作和核算工作的組織、領導和落實。醫院財務處或經濟核算科應配備專職的成本核算人員,一般由專業會計人員擔任,負責具體的成本核算工作。業務科室和后勤班組應配備兼職的成本核算員,負責基礎資料的統計編報工作。
3、成本核算的基礎工作
醫院的成本核算貫穿于醫療服務活動的全過程,涉及到醫院內的所有部門和人員。
必須做好與成本核算有關的各項基礎工作,建立健全與成本核算有關的各項原始記錄,保證成本核算原始資料真實、完整。
(1)健全醫院固定資產、消耗藥品、材料、低值易耗品、制劑等各項財產物資的計量、計價、驗收、領退、轉移、報廢、清查、盤點制度。
(2)定額管理,實行必要的消耗定額,對工作人員應實行定編定員管理。
(3)建立和健全有關成本核算的原始記錄和憑證,并建立合理的憑證傳遞程序。
(4)制定內部結算價格和內部結算制度。
4、醫院成本的范圍
(1)嚴格遵守國家規定的成本開支范圍,不把不應計入成本的費用計入成本。
(2)醫院成本的范圍:
人員經費:指工資、補助工資、其他工資、職工福利費、社會保障費等。
材料消耗費用:指衛生材料、消耗性藥品、其他材料、低值易耗品等。
固定資產折舊費和維修費:包括所有固定資產的折舊和日常維修費等。
水、電、汽、油、煤等消耗費。
公務費:指公務費中應計入成本對象的各項費用。
其他業務費用。
藥品費:指醫院藥品銷售成本。
其他費用:指上述內容之外應計入成本的費用。
5、醫院成本核算對象
醫院成本核算的對象包括單位總成本、科室成本、項目總成本和單位項目成本四個層次。醫院成本核算的最終目標是醫療項目成本,在目前條件下,應先以科室成本核算開始,醫療項目成本核算過渡。
醫院成本核算以科室為具體核算單位,根據醫院的內部組織結構可以分為:臨床科室、醫技科室、藥劑科室、制劑室、輸血科、供氧中心等,其中臨床科室、醫技科室各包括一些具體的科室,這些具體科室應盡可能細化,凡能進行單獨核算的部門、科室都應作為獨立的成本對象。
6、醫院成本核算的程序
成本核算程序就是醫院經營活動過程中發生的費用計入成本的過程。醫院的成本核算應按以下程序進行:
(1)審核經營活動過程中發生的費用。根據成本開支范圍,確定哪些費用計入成本,哪些費用計入其他支出或專項資金支出。
(2)直接成本直接計入。對應計入成本的費用經編制費用分配表(如材料費用分配表、工資費用分配表),少數業務可根據原始憑證直接登記成本明細帳。
(3)輔助服務費的歸集和分配。對水、電、氣、供應室、洗衣房、維修組等部門發生的費用進行歸集,并按其服務的對象和提供勞務數量,編制輔助服務費用分配表,計入相關成本明細帳。
(4)管理費用的歸集和分配。對行政管理科室所發生的費用及全院性費用進行歸集,月末按一定的方法分攤計入各成本明細帳。
醫院成本的核算過程,實際上是一定成本核算對象歸集和分配費用的過程。在歸集和分配費用時,應當遵循以下原則:對能按某種成本對象直接歸集的費用,應直接計入;對于不能直接確定的費用,則要按受益原則,通過一定的科學方法進行分配再計入。即直接費用直接計入,間接費用分配計入。
7、醫院責任成本核算
責任成本是由特定的責任中心所發生的耗費。根據可控性原則,把全部成本落實到各責任中心,并進行行業業績評價和考核、獎懲,以提高醫院成本管理的效果。
為了減輕核算的工作量,提高核算的準確性,責任成本的核算應建立在醫院科室成本核算的基礎上。通過對科室成本數據的分析,把屬于該責任中心可控的部分計入責任成本,不可控部分則不計入,最終形成責任成本資料。
為了更好地控制各責任中心的可控成本,應定期對各中心進行成本考核。通過考核,促進各責任中心控制和降低各種耗費,并借以控制和降低醫院成本。
8、成本的分析
成本分析是成本管理工作的一項重要內容,它是利用成本核算及其他資料,研究成本的形成和變動情況,尋求降低成本途徑的一種成本管理活動。在成本管理工作中,應定期進行分析,及時發現超成本計劃的原因,掌握成本的變動規律,以便挖掘潛力,努力降低醫療成本,從而提高醫院的社會效益和經濟效益。
成本分析可以采用一般方法和專門方法進行。一般方法的程序是:分析成本計劃完成情況——分析產生差異的原因——制訂降低成本的措施——編寫成本分析報告。專門方法常用的有比較分析法、標準成本分析法、本量利分析法等。
(1)比較分析法。即計劃與實際對比,本期與上期對比,本院與同類型醫院對比。
(2)標準成本分析法。是以預定的服務項目標準成本為基礎,將實際成本與其相比較,揭示各種成本差異,找出原因,為成本控制和成本考核提供資料。
(3)本量利分析法。就是要在既定的成本水平和結構條件下,找出醫療工作量、醫療成本、收益三者結合的最佳點,使醫院以較少的成本獲得較好的收益。
醫院通過成本分析,可以提供總成本資料作為設定醫療收費標準及評估收費合理性的依據;可以提供醫療資源分配及投資效益分析等經營決策的依據;可以提供醫院管理者作為評估營運績效及控制成本的依據。
成本分析工作的重要意義使這一工作成為管理制度中的一個重要內容。
9、強化醫院內部成本管理意識
醫院實行成本核算的最終目的是為了充分利用醫療衛生資源,更好地為人民群眾的健康服務。
醫院內部應強化成本的管理意識,做到人人關心成本核算,個個參與成本管理,從上到下形成一個良好的成本管理氛圍。因為成本管理工作涉及到每個人,所以應強化以“人”為中心的管理思想。
10、對醫院成本核算實行計算機管理
為提高醫院成本核算的工作效率和質量,應積極開發醫療成本核算的計算機軟件,先決條件是基礎核算工作規范、準確。成本核算的軟件應與原會計核算軟件緊密結合,逐步做到合二為一,最終做到會計核算、科室核算、醫療成本核算一步到位。

(四十三)票據遺失會計處理若干規定

根據《會計基礎工作規范》第55條第55款規定:“從外單位取得的原始憑證如有遺失,應當取得原開出單位蓋有公章的證明,并注原始憑證的號碼、金額和內容等,由經辦單位會計機構負責人、會計主管人員和單位領導人批準后,才能代作原始憑證”。為確保此項工作的嚴肅性,特制訂若干工作規定。
1、票據遺失、復印件等問題由財務處、審計科牽頭進行專項審核清理,財務處設立單獨輔助帳、分科室(如藥劑科、設備科、總務處)羅列,審核內容包括發票遺失、復印件掛帳經濟事項的經辦科室、經辦人,復印件發票的對方單位名稱、開票時間、發票號碼,經濟事項內容(品名、單價、數量、金額等)。財務處掛帳按《會計基礎工作規范》規定辦理批準手續后進行,會計帳應注明會計憑證時間、號碼。
2、專人專項負責核對正常申請匯款的發票、復印件輔助帳,同一張發票有否出現正本復印件,避免重復匯款。
3、統一確定掛帳時間為3個月、6個月等,由各相關科室審核、院領導批準后嚴格執行。
4、對已到規定掛帳時間,又無特殊情況,由各相關科室提出匯款申請,報請有關部門及院長審批付款,匯款申請單需注明掛帳憑證、時間、發票號碼。
5、財務處付款后沖轉掛帳的應付帳款,并在輔助帳上注明匯款時間、金額,以備以后查對。
以上規定由財務處、審計科負責解釋。

(四十四)會計憑證帳表審核制度

1、嚴格執行市醫院財務內部稽核制度,工作程序按制度中規定的工作內容逐項實施。
2、專人負責會計憑證、帳表的審核工作,責任到人。
3、稽查審核人員按照制度規定按月逐筆對會計憑證、帳表進行審核保證會計工作質量。
4、原始憑證的基本要求。
(1)內容必須具備:憑證名稱、日期、填制人姓名、經辦人員簽名、業務內容、數量、單價和金額及填制單位的公章。
(2)從個人取得的原始憑證必須有填制人員姓名,自制原始憑證必須有經辦人或指定人員簽名,對外開出的原始憑證,必須加蓋醫院公章。
(3)大寫與小寫金額必須相符。購買實物的原始憑證,必須有驗收證明。支付款項的原始憑證,必須有收款單位和收款人收款證明。
(4)一式幾聯的原始憑證,應當注明各聯的用途,只能以一聯作為報銷憑證。
(5)發生銷貨退回的,除填制退貨發票外,還必須有退貨驗收證明;退款時,必須取得對方的收款收據或者匯款銀行的憑證,不得以退貨發票代替收據。
(6)職工公出借款憑證,必須附在記帳憑證后。收回借款時,應當另開收據或者退還借據副本。
(7)經上級有關部門批準的醫院業務,應當將批準文件作為原始憑證附件。如果批準文件需要單獨歸檔的,應當在憑證上注明批準機關名稱、日期和文件字號。
5、記帳憑證的基本要求:
(1)記帳憑證的內容必須具備:填制憑證的日期;憑證編號;經濟業務摘要;會計科目;金額;所附原始憑證張數;填制憑證人員、稽核人員、記帳人員、會計機構負責人、會計主管人員簽名或者蓋章。收款和付款記帳憑證還應由出納人員簽名或者蓋章。
(2)填制記帳憑證時,應當對記帳憑證進行連續編號。一筆經濟業務需要填制兩張以上記帳憑證的,可以采用分數編號法編號。
(3)記帳憑證可以根據每一張原始憑證填制,或者是根據若干張同類原始憑證匯總填制,但不得將不同內容和類別的原始憑證匯總填制在一張記帳憑證上。
(4)除結帳和更正錯誤的記帳可以不附原始憑證外,其他記帳憑證必須附有原始憑證。
(5)如果在填制記帳憑證時發生錯誤,應當重新填制。
(6)記帳憑證填制經濟業務事項后,如有空行,應當自金額欄最后一筆金額數字下的空行處至合計數上的空行劃線注銷。
(7)實行會計電算化,對于機制記帳憑證,要認真審核,做到會計科目使用正確,數字準確無誤。打印出的機制記帳憑證要加蓋制單人員、審核人員、記帳人員及會計機構負責人、會計主管人員印章或者簽字。
6、會計帳簿的基本要求
(1)會計帳簿包括總帳、明細帳、日記帳和其他輔助性帳簿。每項會計事項,要記入有關的總帳及記入該總帳所屬的明細帳。
(2)啟用新的會計帳簿,應當在帳簿封面上寫明醫院名稱和帳簿名稱,并填寫帳簿扉頁上的“啟用表”,注明啟用日期、帳簿起止頁數、記帳人員和會計機構負責人、會計主管人員姓名等,并加蓋名單和醫院公章。當記帳人員或者會計機構負責人、會計主管人員調動工作時,也要在“啟用表”上注明交接日期、接辦人員和監交人員姓名,并由交接雙方簽字或蓋章。
(3)會計人員根據審核無誤的會計憑證登記會計簿??値ぐ凑蔗t院的會計核算形式及時記帳。
(4)醫院在登記帳簿時,應填列會計科目的名稱,或者同時填列會計科目的名稱和編號。
(5)帳簿登記,按照會計憑證的日期、編號、業務內容摘要、金額和其他有關資料逐項記入帳內。
(6)登記完畢后,在記帳憑證上簽名或蓋章,以明確記帳責任。并在憑證上注明所記帳簿的頁數或劃“    ”符號,避免漏記或重記。
(7)帳簿中文字和數字的書寫,一般應只占格寬的二分之一,其余二分之一留備錯帳更正之用。
(8)登記帳簿用藍黑墨水書寫,不得使用圓珠筆或鉛筆書寫,紅色只能在結帳/劃線改錯/沖帳時使用。
(9)各種帳簿均應按頁次順序連續登記,不得隔頁/跳頁。如果一旦失誤隔頁/隔行,應將空頁/空行劃對角線注銷,或注明“空頁”,“空行”字樣,并交記帳人員。
(10)凡需要結出余額的帳戶,應在“借或貸”欄內寫“平”字,并在余額欄內用“0”或“-”表示?,F金日記帳和銀行存款日記必須逐日結出余額。
(11)一張帳頁登記完畢,應結出期初至本頁的累計發生額及余額,寫在本頁最后一行,在摘要欄內注明“過次頁”字樣,以便于月末結帳。
(12)醫院錯帳的更正方法采用:劃線更正法、紅字更正法和補充登記法。

(四十五)會計工作內部牽制制度

1、出納人員不得兼管稽核、會計檔案保管和收入、費用、債權債務帳簿的登記工作,銀行預留印簽不得由出納一人保管;現金日記、銀行存款日記帳和庫存現金應當受到不定期的經常性檢查。
2、其它會計人員,非經授權,不得代辦理現金和銀行存款的收支業務。
3、采購人員不得兼任材料、物資保管,保管人員不得兼管材料明細帳。
4、經銷人員不得自己開發票,自己收取貨款。
5、會計事項的處理,不能由一人負責辦理全過程。必須由兩個以上職能部門或兩個以上的人員處理。
6、對經濟業務活動確定審批權限,建立審批制度,審批人對所審批的財務內容負責。
7、對各種經濟活動的原始憑證、記帳憑證建立嚴格的流轉程序和手續。
8、建立財產物資的驗收、領退、盤存制度和往來結算的定期對帳制度。
9、嚴格稽核制度,設置稽核崗位,并對各項財務收支內容進行嚴格的事前審查,對其他會計加強事后復核。

(四十六)會計檔案管理制度

1、會計檔案是指會計憑證、會計帳簿和財務報告等會計核算專業材料,是記錄和反映單位經濟業務的重要史料和證據。具體包括:
(1)會計憑證類:原始憑證,記帳憑證,匯總憑證,其他會計憑證。
(2)會計記帳簿類:總帳,明細帳,日記帳,固定資產卡片,輔助帳簿,其他會計帳簿。
(3)財務報告類:月度、季度、年度報告,包括會計報表、附表、附注及文字說明,其他財務報告。
(4)其他類:銀行存款余額調節表,銀行對帳單,其他應當保存的會計核算專業資料,會計檔案移交清冊,會計檔案保管清冊,會計檔案銷毀清冊。
2、會計檔案每年形成,由會計機構按照歸檔要求,負責整理立卷,裝訂成冊,編制會計檔案保管清冊。
當年形成的會計檔案,在會計年度終了后,可暫由會計機構保管兩年(會計機構內部指定專人保管,出納人員不得兼管會計檔案)。期滿后,應當由會計機構編制移交清冊,移交本單位檔案機構統一保管。移交本單位檔案機構保管的會計檔案,原則上應當保持原卷冊的封裝。個別需要拆封重新整理的,檔案機構應當會同會計機構和經辦人員共同拆封整理,以分清責任。
3、會計檔案的保管期限分為永久、定期兩類。定期保管期限分為3年、5年、10年、15年、25年5類。會計檔案的保管期限,從會計年度終了后的第一天算起。各類會計檔案的保管期限按照國家《會計檔案管理辦法》規定執行。
4、會計檔案不得借出,如有特殊需要,經本單位負責人批準,可以提供查閱或者復制,并辦理登記手續。查閱或者復制會計檔案的人員,嚴禁在會計檔案上涂畫、拆封和抽換。
5、保管期限滿的會計檔案,可以按以下程序銷毀:
(1)由會計機構提出銷毀意見,編制會計檔案銷毀清冊,列明銷毀會計檔案的名稱、卷號冊數、起止年度和檔案編號、應保管期限、已保管期限、銷毀時間等內容。
(2)單位負責人在會計檔案銷毀清冊上簽署意見。
(3)銷毀會計檔案時,由會計機構派員監銷。
保管期滿但未結清的債務原始憑證和涉及其他未了事項的原始憑證,不得銷毀,應當單獨抽出立卷,保管到未了事項完結時為止。單獨抽出立卷的會計檔案,應當在會計檔案銷毀清冊和會計檔案保管清冊中列明。

(四十七)報廢及賠償制度

報廢
1、醫療設備使用期限到期,不能繼續使用和修復,或由于自然災害等其他原因造成損壞且無法修理或修理費用太高的財產物資,均可申請辦理報廢手續。
2、財產物資報廢:由使用科室填寫報廢單,說明報廢原因、數量,經有關主管職能科室組織鑒定審核(先由維修人員審核后,經設備科長同意),報院領導審核,萬元以上要報主管局審批后,才能辦理報廢手續。
3、經批準報廢的固定資產,由主管科室的會計辦理消帳手續,所處理之價值,全部留作補充、更新固定資產之用。
4、凡是報廢設備,均需交舊,作為維修中心的修理配件,使用后再交收購站。辦理報廢手續后才能發新和進行補充。
固定資產報廢后其殘值收入、變價收入應全部上交財務,記入修購基金;低值易耗品報廢收回的殘余價值,作為其他收入。
如因責任事故造成固定資產或材料報廢,應追究當事人責任。
賠償
1、由于管理不善造成低值易耗品丟失或損壞,按原價賠償。工作中不慎損壞的低值易耗品,按其原價的50%賠償。
2、由于責任心不強,未按要求操作,造成儀器損壞,損壞機件價值千元以上,按10%賠償;千元以下按30%~50%賠償;萬元以上者酌情研究賠償;丟失者按原價賠償。儀器損壞后,非維修人員擅自修理,致使損壞加重時,均按規定處理。
3、凡故意損壞低值易耗品,應按原價賠償,儀器設備的賠償價格按其使用年限折舊確定。
4、各類物品發生損壞后,對隱情不報者加倍處罰。

(四十八)財務會計核算工作制度

1、按照《中華人民共和國會計法》和國家統一會計制度的規定建立會計帳冊,進行會計核算,及時提供合法、真實、準確、完整的會計信息。
2、發生下列事項,應當及時辦理會計手續,進行會計核算:
(1)款項和有價證券的收付;
(2)財物的收發、增減和使用;
(3)債權債務的發生和結算;
(4)資本、基金的增減;
(5)收入、支出、費用、成本的計算;
(6)財務成果的計算和處理;
(7)其他需要辦理會計手續、進行會計核算的事項。
3、會計核算應當以實際發生的經濟業務為依據,按照規定的會計處理方法進行,保證會計指標的口徑一致、相互可比和會計處理方法的前后各項相一致。
4、會計年度自公歷1月1日起至12月31日止。
5、會計核算以人民幣為記帳本位幣。
會計科目的設置和使用,符合國家統一事業行政單位會計制度的規定。
6、會計憑證、會計帳簿、會計報表和其他會計的內容和要求必須符合國家統一會計制度的規定,不得偽造、變造會計憑證和會計帳簿,不得設置帳外帳、不得報送虛假會計報表。
會計憑證、會計帳簿、會計報表和其他會計資料,應當建立檔案,妥善保管。會計檔案建檔要求、保管期限、銷毀辦法等都依據《會計檔案管理辦法》的規定進行。
實行會計電算化的單位,有關電子數據、會計軟件資料等應當作為會計檔案進行管理。
7、會計記錄的文字應當使用中文。
8、實行會計電算化,所使用的會計軟件及其生成的會計憑證、會計帳簿、會計報表和其他會計資料的要求,必須符合財政部關于會計電算化的有關規定。

(四十九)會計憑證傳遞程序

1、原始憑證傳送程序
(1)原材料、外購件、低值易耗品等物資購進時,各倉庫保管員在驗收入庫時填制物資入庫驗收單,將原材料、外購件及時報送倉庫入帳,最遲不得跨月。
(2)門診、住院醫藥費發票,當天結帳,報表交財務部門入帳。
(3)其它外來原始憑證,必須有合法的、正規的憑證,按規定的審批程序報銷。
(4)內部領料單。各倉庫按月匯總,上報財產物資會計,財產物資會計必須于次月3日前全部匯總完畢送財務處入帳。
2、記帳憑證
(1)現金收付記帳憑證。凡出納用現金支付的原始憑證,應逐月編制記帳憑證,經會計復核后,逐筆按序登記現金日記帳。
(2)銀行收付記帳憑證,托收承付業務銀行憑證,按付款到期日逐筆編制記帳憑證,其它有關銀行憑證逐日逐筆編制記帳憑證。
(3)其它有關經記帳憑證,按經濟業務發生的時間,隨時逐筆編制記帳憑證,隨時復核,登記有關明細帳。
(4)匯總記帳憑證。會計人員根據復核后的記帳憑證按月匯總記帳憑證,復核后按月登記匯總。
(5)會計人員在月終后十天內把上月的記帳憑證按《會計檔案管理辦法》的要求裝訂成冊,填寫封面存放憑證柜內上鎖。
(6)會計檔案管理的人員在年終后一個季度內將上年度的會計憑證按照《會計檔案管理辦法》整理歸檔。

(五十)財務預算執行情況考核辦法

1、按照國家的方針、政策、規定做好收入管理工作。
廣開門路、擴大服務項目。積極組織收入,把應該收和可以收的各項收入,正確、及時、足額地收起來。在預算執行過程中,注意不斷地組織收支的平衡。
2、貫徹勤儉節約,勤儉辦事業的方針。
按照核定的支出預算和執行事業計劃的需要,及時合理的安排、運用資金,做好支出管理工作,嚴格掌握各項開支,履行節約,反對浪費,要發揮資金的使用效果。
3、做好收支預算執行情況的分析、考核工作。
在預算執行過程中,及時或定期進行預算執行情況的分析、考核。及時解決存在的問題,推動預算的順利執行。
(1)分析、考核收支預算執行的進度是否與單位事業計劃的需要和進度相適應。
(2)分析、考核各項支出是否按照計劃和制度標準掌握開支。
(3)分析考核各項業務收入的組織否按政策、計劃辦事。

(五十一)財務會計分析制度

醫院財務會計分析是經濟活動分析的重要組成部分,是財務會計管理活動的重要內容,是對會計核算工作的全面總結,也是及時提供合法、真實、準確、完整會計信息的重要環節。
1、財務會計分析的主要內容:包括財務狀況、經營成果中對資產、業務收支情況、報表上所列的資金運用進行分析。
2、財務會計分析的基本要求和組織程序:財務會計分析可分為月度、季度、半年度、年度等編制。對外報送的財務會計分析格式、編制要求,報送期限符合國家有關規定。
3、財務會計分析的具體方法:全面分析、簡要分析、專題分析。一般按照上級要求進行專題分析為主。
4、財務會計分析報告的編號和要求:根據登記完整、核對無會計帳簿記錄和其他有關資料編制,做到數字真實、計算準確、內容完整、說明清楚。

(五十二)財務公開制度

為貫徹執行地委辦[1999]56號、市委辦[19999]39號《關于在全區推行財務公開制度的通知》的文件精神,自覺將財務公開與政務公開和加強廉政建設相結合,將財務收支處于干部群眾的監督之下,經院黨委、院部討論研究決定,在我院推行財務公開制度,現將有關事項通知如下:
1、推行財務公開的意義和基本要求
(1)推行財務公開是政務公開工作的細節和深化,是依法行政內在要求,兩者相輔相承,互相促進。
(2)推行財務公開是促進廉政建設,愛護和保護干部的主要手段,是貫徹落實中央八條規定的具體措施。
(3)只有推行財務公開、群眾監督,才能切實把聚財、理財、管財這幾個環節工作抓好、抓實。
(4)推行財務公開制度的基本是求是:統一思想、加強領導、建章立制、嚴格標準、抓好落實、全面推行、強化宣傳、嚴肅紀律。
2、具體實施內容
財務公開包括財務管理制度公開、財務收支標準公開、審批程序公開、財務結果公開。
(1)財務管理制度公開
根據《行政單位財務規則》、《事業單位財務規則》和有關財務會計制度,制訂、出臺、公開醫院財務會計管理工作的若干規定。
(2)財務收支標準公開
收入標準依照國務院和省政府規定的收費范圍、要求,以及地區預算外資金管理辦法,對單位各項收入進行建章立制,規范收入范圍、支出標準,根據國家統一規定的各項支出的范圍和標準執行。
(3)審批程序公開
制訂切實可行的各項資金和經費開支審批制度,明確審批權限和程序。
(4)財務結果公開
財務結果公開是財務公開的重要內容,包括單位期末整體收支情況,重大的收入項目如收費收入、罰沒收入、資產處置收入等,重要的支出項目如會議費(含專項會議費、業務會議費)、基本建設及安裝、維修費,以及一些公益性的一次性專項活動和大型活動經費等。
對一些公益性的一次性專項活動和大型活動,應嚴格制訂預決算經費審批制度,落實責任部門和機構,及時報告主管部門或通報組織活動部門。
對基本建設項目,要按照建設工程施工招投標管理辦法實行公開招標,公平競爭,標底必須由財政部門或資質的咨詢機構編制對設備的采購,仍堅持使用科室申請、設備科論證,院領導班子審核集體決策的辦事程序。
財務結果公開要做到:定期、定人、定項目、定規范。
定期:分月公開,每月10日以前;年底公開全年財務結果。
定人:各項公用經費支出要盡可能公布到各職能科(室),如辦公經費、業務經費、會議費、業務接待費和車輛修理費等。其中,對能公布到個人的要公布到人,如差旅費、電訊費等。
定項目:指各項收入、大宗物品購置費、資產購置費、修繕費、基本建設支出(含專項資金、專用基金列入),一次性公益性專項活動和大型活動經費等,要明細公布。
定規范:公開內容或項目要通俗易懂,重大項目內容上應包括決策人員、審批人員、采購單位(或承建單位)、采購經辦人員等。
財務結果公開的形式,采取張榜公布,或周會通報,或職代會報告等向單位內部干部職工公開。不宜公開的特別費用等,可采取向部門主要領導、有關領導、監督部門公開。
3、推行財務公開的步驟
(1)建立民主理財監督小組。民主理財監督小組的人員可經領導提名,民主推薦等程序,從本單位紀委、審計、法制、工會、團委、財務等科室的職工中產生小組成員3~5名。主要職責:參與制定單位內部財務管理制度、審批程序;監督本單位貫徹落實財務管理制度和財務公開制度,年終對本單位財務公開情況作出評價,并將結果報有關部門;收集群眾意見,及時反映情況,提出改進單位財務管理的意見,必要時,提請單位政務公開領導小組同意,對單位財務進行檢查。
(2)明確財務公開責任人。單位的一把手是推行財務公開制度的第一責任人。同時,要明確分管領導和承擔具體工作人員的責任,從收支情況的審查,到定期填表公布,各環節都要有專人負責。
(3)定期分析匯報。對推行財務公開過程中出現的薄弱環節和存在的問題要定期分析,對財務制度欠完善的要及時完善,對財務公開內容不全面的要及時予以補充。對民主理財監督小組提出的意見要及時研究整改。及時向有關部門聯系匯報工作情況。
(4)建立考核制度和激勵機制。將財務公開制度的執行情況與干部年終崗位責任制考核結合起來,對執行好的科室和個人給予適當的獎勵,對存在或出現問題未及時整改的科室和有關人員進行批評或相應的處罰。
(5)財務公開項目要點面結合,分層次公開。對單位整體收支情況要定期公開,對涉及到具體科室和人員的經費項目要公開到科室和個人,并注意前后銜接。

(五十三)個人消費基金管理辦法

1、根據醫院資產、收入、效益的增長,確定職工生活待遇(包括工資、福利、獎金等),個人消費基金絕不能高于醫院資產、收入、效益的增長數。
(1)職工工資、福利。按國家政策規定,部分福利待遇參照醫院有關規定。
(2)職工獎金。以提高社會和經濟效益為前提,體現多勞多得,不搞平均主義。獎金與效益掛鉤。
2、定期對個人消費基金執行過程進行分析、考核。及時抑制個人消費基金增長。
(1)分析、檢查個人消費基金是否與單位資金積累相適應。
(2)分析、檢查單位資產是否保值,大型醫療設備所發揮的效益。
(3)分析、檢查個人消費基金是否按有關制度規定辦事。
(4)對個人消費基金進行定期分析,每半年一次。

(五十四)醫院審計工作制度

1、必須嚴格遵守國家審計署頒布的《審計不》和《審計人員守則》及衛生部《關于衛生系統內工作規定》。忠于職守,勤奮工作;依法審計,實事求是;廉潔奉公,遵守法紀;努力學習,積極進??;謙虛謹慎,平等待人。不接受宴請、禮品;不索賄、受賄;不利用職權為個人謀私利;不隱瞞查出的違法違紀問題;不泄露審計中涉及到的秘密。
2、按季定期審查和評價會計帳目和會計報表的正確性、完整性、真實性和公允性,查錯揭弊,維護財經法規,保證財務決算的真實可靠,保護財產安全完整。
3、按季定期審查和評價財務信貸、財務收支的合規性和合法性,報請處理不符合規章制度的違法違紀行為。
4、審查和評價與財務收支有關的經濟活動的有效性,制止損失浪費現象,促進雙增雙節,提高經濟效益。
5、審查和評價部門經營決策、計劃方案、費用預算的可行性,提出改進建議和整改措施。
6、審查和評價部門內部控制制度和其他各項管理措施,提出改善建議和措施,改善經營管理,提高經濟效益。
7、審查和評價承包部門經營責任履行情況,保障承包經營的順利實施。
8、完善審計工作程序。審計準備階段,將編制審計項目計劃,確定審計事項,組成審計小組并擬訂工作方案;審計實施階段,將下達審計通知書,進行初步調查,評審內部控制制度,審核檢查有關資料和經濟活動,并取得審計證據;審計終結階段,將撰寫和提出審計報告,征求被審者的書面意見,復核、審定審計報告,下達審計結論并監督執行,整理審計檔案。

(五十五)基建審計工作的若干規定

基本建設工作項目從最初的工程立項、可行性論證、施工圖設計、概預算確定、招投標、簽定合同到工程實施動態進度與質量、工程結算、財務決算、竣工驗收等每一個環節都屬于控制投資、節省資金的經濟活動。
1、根據基建審計工作的基本原則,按照基本建設管理的程序,力求在基建審計過程中做到有法必依,違法必究,保證基建工作的嚴肅性。
2、加強立項前審計,合理控制投資規模,使有限的投入產生最佳效益;加強施工過程監督,準確掌握施工單位的工程量、工程的材料消耗和價格以及施工進度和工程款的支付;加強工程竣工決算和審計,有效地遏止工程費用,維護醫院的利益,減少經濟損失。
3、收集建設項目的所有資料,包括總體規劃、工程建設文件、年度建設計劃、財務計劃、工程圖、概(預)算報告、工程合同、工程決算以及驗收文件等,判別是否具備審計的條件。
4、參與招投標工作,加強對設計和施工隊伍的力量和活動的審核,防止設計、施工單位無證照,或超級承攬設計,或施工任務層層轉包等問題。
5、搞好核算審核,達到控制預算的目的。防止施工圖紙的粗制濫造、施工單位高估冒算等不良行為的發生。
6、根據合同確定的工程造價,對施工單位報送的工程預(決)算進行的工作量、套用工程預算定額、取費、建筑材料、工作間接費等的審計。
7、做到“四堅持”的審計工作程序,即堅持先批準再審計的程序,對施工單位送來的工程預算,經院領導批準后,基建和審計部門方能進行預算審計,保證領導對工程情況進行監督、管理;堅持先審計后動工的程序,凡未經事前審計的工程,一律不準動工,保證審計、管理作用的發揮;堅持兩部門會審的程序,凡基建維修工程的預決算,基建部門先預審,再由審計部門復審,提高準確性,防止錯、漏的項目或內容;堅持先驗收后審計再結算的程序,每個工程竣工后,必須由院領導、審計、基建部門一起驗收合格后,由審計部門會同基建部門進行決算審計,最終交財務部門進行結算。
8、堅持內審與外審相結合的原則,大、中型工程建設審計將會同社會專業審計機構共同審計。
9、零星工程、項目的審計參照以上規定執行。

(五十六)預算管理制度

1、根據國家對醫院實行“金額管理,差額補助超支不補,結余留用”的預算管理原則,醫院各項收支都納入預算管理范圍內。
2、在編制預算時應根據國家方針政策和上級部門下達的任務結合本院情況,本著開源節流增收節支、略有結余的原則進行編制。不得編制赤字預算。
3、收入預算應根據上年度實際收入水平,結合當年的計劃目標及醫療收費標準增減情況進行編制。
4、支出預算應根據上年度實際支出水平,以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制,既要保證醫療業務活動的需要,又要量入為出,處理好需要與可能兩者間關系。
5、差額預算補助、專項補助、科研經費、大型維修、大型設備購置以及清欠基金等其他專項補助,按照上級部門下達的預算指標編制,做到??顚S?。
6、使用分配的各項資金收支預算,應根據收支結余和有關規定提取金額編制。
7、各項預算報表經院長辦公會審定后嚴格管理。

(五十七)收費管理科工作制度

1、嚴格貫徹執行《浙江省醫療收費標準》,提高收費透明度,自覺接受社會監督。
2、執行物價部門的有關政策,及時調整各項醫療費用標準;負責新增醫療收費項目的成本測算、審批和呈報等工作。
3、定期抽查醫療收費標準執行情況,并進行獎懲措施。
4、負責收款憑證、預繳款憑證、收費通知單的管理。
5、負責病人欠費的催款事項,協調并配合處理交通事故的費用催繳。
6、接待并認真處理是否需要有關物價投訴等工作。

(五十八)現金、票證管理制度

1、各部門現金必須存放在保險箱內,嚴禁存放在辦公桌及更衣柜內。
2、現金存放過夜不得超過院規定的最高數額,超過部分須送銀行,特殊情況由院領導指定地點專人值班守衛。
3、保險箱鑰匙由保管員隨身攜帶,嚴禁存放在辦公桌內,保險箱密碼必須打亂。
4、支票和印鑒分開專人保管,財務專用章,須存放在保險箱內。
5、嚴禁空白支票蓋印待用,不準留存已蓋印鑒的支票過夜。
6、上班時未打開保險箱之前,首先查看保險箱是否有異常,有疑點立即通知院保衛部門。
7、收費處、掛號室等有現金進出的科室嚴禁非本科室工作人員入內,如有發現,后果由同意進入者及本人自負。
8、收費處、掛號室等部門應隨手關門,嚴禁外來人員入內。
9、財務人員要堅持原則,嚴格按制度辦事。

(五十九)住院收費處工作制度

1、根據《浙江省醫療收費標準》和《醫院財務管理制度》,辦理病員入院預交款、中途交費、出院結算事宜。
2、主動配合各病區搞好收費管理,協助病區做好病人費用催收制度,盡量減少欠費。
3、嚴格遵守微機操作規程,各種記費單據應準確及時錄入,避免漏費發生,嚴格遵守現金管理制度,各種資料、報表及時上報。
4、病人出院由主管醫師決定,住院收費處憑病區簽發出院通知單辦理病員出院手續。
5、對出院病人的各項費用,要及時結帳,根據當日病人出入院財務數據,編制住院收入報表,并將當日收取的支票或款項如數上交財務處或存入銀行。月末應按財務處的規定及時編制有關月報表。
6、堅持秉公辦事,熱情接待病人,虛心聽取病人意見,提高服務質量。
7、保管好各種印章、票據、會計檔案及資料。
8、病區收費主任全面負責本部門日常工作,按月排班,認真貫徹執行本制度,發現問題,及時與主管部門聯系。

(六十)門診掛號、收費工作制度

1、根據《浙江省醫療收費標準》和《醫療財務管理制度》,辦理門診病人掛號、收費工作。
2、掛號室、收費處工作人員應堅守崗位、集中精力、勤奮工作、態度和藹、語言文明、熱情周到、解釋耐心。
3、收費員提前作好準備,準時開設服務,嚴格遵守微機操作規程,熟練掌握計算機操作技能,提高工作效率,盡量減少排長隊現象。
4、準確掌握各種收費標準,及時核對金額,禁止亂收費和弄虛作假。
5、收據要項目齊全,字跡清晰,準確無誤,印章清晰,接收現金要唱收唱付,當面點清。
6、嚴格執行現金管理制度,備用金不得超過規定限額,不準挪用公款。每天編制日報表,做到日清日結,并將當日收取的款項如數存入銀行,與報表核對無誤后,將銀行繳款單、報表及票據存根交財務處稽核會計。月末應按財務處的規定及時編制有關月報表。
7、處理病人退款,凡退款者須持有關憑證,符合退款手續的方可退款。當日發生者可由原收費員退款,其余時間只要手續完備,應給予辦理,不得推諉。
8、工作時間不得撤離崗位,不準由外人代替收費員開據收費,否則追查處理。
9、門診掛號室、收費處嚴禁閑雜人員入內,保證資金安全,做好清潔衛生。
10、門診收費處主任全面負責本部門日常工作,按月排班,認真貫徹執行本制度,發現問題,及時與主管部門聯系。
(六十一)財務處關于設立違紀及工作過失備忘錄的決定
財務處作為醫院的經濟管理部門,它的工作和服務質量好壞不僅關系到醫院的經濟效益,而且直接影響醫院的聲譽。因此,為了嚴肅科室紀律,提高科室工作質量,杜絕和減少各類違紀行為的發生,現決定設立科室工作人員違紀及工作過失備忘錄以備考核。
1、具體條例
本備忘錄按發生事件的輕重程度分2個等級,劃分內容如下:
(2)一級備忘錄
凡有下列嚴重違紀行為之一的當事者均記入一級備忘錄中。
違反現金管理制度而造成的現金失竊超過人民幣貳仟元以上事件者。
確因對待病人及其家屬態度惡劣而被各類新聞媒體曝光,給醫院的聲譽造成嚴重影響者。
未經財務處、收費管理科與病區同意,擅自減免住院病人住院費的行為者。
玩忽職守,造成會計數據嚴重失真者。
其他工作嚴重差錯者。
(2)二級備忘錄
凡有下列違紀的行為當事者將被記入二級備忘錄中。
與病人及其家屬爭吵而被院部處分者。
未按規定程序請假,按曠工處理者。
核對現金,發生溢款或短款超過人民幣伍佰元以上者。
違反現金管理制度而造成現金失竊(貳仟元以下)事件者。
因工作疏忽引起的收費差錯,給醫院造成損失伍佰元以上者。
其他較嚴重工作差錯者。
2、評定方法
由各科室負責人組成評委會,定期根據病人的投訴、本院職工意見及會計工作互審結果進行評定。評定結果與年終考核掛勾。
3、處理規定
(1)一次被記入一級備忘錄者,正式職工當年年終考評為“不合格”,臨時工予以辭退;當年連續二次被記入一級備忘錄者,調離原工作崗位,由院人事處重新安排工作。
(2)首次或當年累計二次被記入二級備忘錄者,處罰按院獎懲有關規定執行;當年連續三次被記入二級備忘錄者,正式職工年終考評為“不合格”,臨時工予以辭退。

(六十二)財務會計報告制度

為完善和規范醫院的財務會計報告,充分發揮會計的反映職能,保證財務會計報告的真實、完整,提高會計信息的質量,根據《中華人民共和國會計法》、《醫院財務制度》和《醫院會計制度》,結合醫院財務會計報告的現狀,特作以下若干規定。
1、醫院財務會計報告的內容
醫院財務會計報告分為年度、半年度、季度和月度財務會計報告。
年度、半年度會計報告應包括:1、會計報表;2、會計報表附注;3、財務情況說明書。其中半年度財務會計報告中報表附注和財務情況說明書可適當簡化。
季度、月度財務會計報告通常僅指會計報表。
(1)會計報表
會計報表應包括資產債表、收入支出總表、收入支出明細表、基金變動表、基本數字表和往來款項明細表;應編制比較會計報表,年度會計報表反映兩個年度或者兩個相關期間的比較數據。
(2)會計報表附注
會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的內容而對會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法及主要項目等所作的解釋,內容如下:
不符合基本會計假設的說明。
重要會計政策和會計估計及其變更情況、變更原因及其對財務狀況和收支結余的影響,如會計核算具體原則、會計處理方法的變更等;重大會計差錯更正的說明(包括確認、計量、記錄等方面),包括差錯內容、更正金額。
重要資產轉讓、出售、調拔及報廢情況說明,包括資產名稱、已使用年限、資產原值、處置原因與手續、處置無能去向和收益情況等。
醫院的分立、合并情況,醫療聯合體建立、解散情況,及財務處理方法說明。
投資及重大融資活動情況說明,包括對方單位、投資項目、投入資金金額、投資年限和收益情況等。
會計報表中重要項目的明細資料,異常變動項目的情況說明。
有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。
(3)財務狀況說明書內容
醫院業務基本情況。
醫院業務收支及結余計劃完成情況分析說明,結余分配情況說明,財政專項拔款使用及效益情況。
醫院資產、負債、凈資產及主要項目增減情況分析說明。
醫院重大建設項目、進展情況及項目收益情況說明。
對單位財務狀況、收支結余和現金流量有重大影響的其他事項。
2、財務會計報告的編制
(1)醫院應當依照有關法律、行政法規和本規定的結帳日進行結帳,不得提前或者延遲。年度結帳日為公歷年度每年的12月31日;月度結帳日為公歷每月最后一天。
(2)醫院相關責任部門在編制年度財務會計報告前,應當按照下列規定。全面清查資產、核實債務。
結算款項,包括應收醫療款、其他應收款、應付帳款、其他應付款等(進行函證)。
藥品、庫存物資等各項存貨的實存數與帳面數是否一致,是否有報廢損失和積壓藥品、物資等。
各項投資是否存在(進行函證),投資收益是否按會計制度的規定進行核算。
房屋建筑物、專業設備、專業圖書、其他設備等固定資產的實存數量是否與帳面數量一致。
在建工程的實際發生數與帳面記錄是否一致。
貨幣資金帳實是否一致。
需要清查、核實的其他內容。
(3)醫院將清查、核實的結果及其處理辦法根據有關規定向相應機構報告,并根據國家統一會計制度的規定進行相應的會計處理。
(4)醫院應當在年度根據具體情況,對各項物資和結算款項進行重點抽查、輪流清查或定期清查。
(5)醫院在編制財務會計報告前,除應當全面清查資產、核實帳務外,還應當完成下列工作:
核對各會計帳簿記錄與會計憑證的內容、金額是否一致。
在規定的結帳日進行結帳,并核對各會計帳簿之間的余額。
檢查相關的會計核算是否按照國家統一會計制度的規定進行。
對于國家統一會計制度沒有統一核算方法的經濟業務,檢查其是否按照會計核算的一般原則進行相關帳務處理。
檢查是否存會計差錯、會計報表各項目之前,凡有對應關系的數字,應當相互一致;會計報表中本期與上期的有關數字應當相互銜接。
3、醫院財務會計報告的報送
醫院對外提供的財務會計報告依照編定頁數,加具封面,裝訂成冊,加蓋公章。并由醫院負責人和主管會計工作的負責人、會計機構負責人(會計主管人員)簽名并蓋章。

(六十三)應收、應付款清理制度

1、嚴格掌握、及時反映應收、應付款的發生及收退等增減變化情況。
2、正確區別應收、應付款項的界線,反映和監督不同情況,為清理款項提供資料。
3、及時以函電方式通知對方單位進行聯系查對,每季以書面通知有關單位或個人,取得確認往來款項真實性和正確性的有力證據,并進行催款結帳,加速結算資金回籠,提高結算資金的使用效果。
4、應付款來路不明,應及時調查,查明原因,該退則退,決不拖欠。
5、對個人不借款,工作需要暫支差旅費或暫支預付貸款,由院長批準,返回后一周內向財務結算,否則扣除當月工資。
6、對故意拖欠,不及時清理或還款,根據情節進行扣款或罰款。
7、對確定認為不能清理的款項,及時反映院領導或上級主管部門解決核銷。

(六十四)經濟核算科工作制度

1、經濟核算科在院長領導下,負責醫院各項經濟改革工作。
2、根據黨和國家有關方針,結合醫院實際情況,組織制定全院經濟管理辦法。
3、負責全院各科室經濟核算方案的制定和實施。
4、認真做好分科核算工作,根據醫院規定準備統計收入、支出額。
5、堅持原則,辦事公正。凡是應該納入科室的收入、支出不論金額大小,一律予以納入核算,做到不多計也不少計、漏計。
6、做好核算資料的收集、查對工作。每個科室的核算資料按月收集、匯總、登記。并做到及時準確,核對無誤。
7、及時傳遞信息,發現問題當即向領導反映,不斷總結經驗,逐步完善核算方案,合理分配,體現多勞多得原則。
8、實行按月統計,按月核算,按月分配制度,及時做好工作。
9、做好醫院領導交給的其它工作。

(六十五)保衛科工作制度

1、保衛干部(經濟民警)每日上、下班必須準時到崗到位,工作時間須著警服,并保持警容嚴整。
2、責任區內必須經常不間斷地巡查,并做好轄區的安全防范工作,及時了解區內動態,就地調處一般問題,做好案情處理記錄。
3、保衛干部在做好本職工作的同意,必須經常聯系3~4個科室,幫助督促科室建立和完善安全制度并加以落實。
4、對前來報案的人員要態度和藹,熱情周到,對一些情節較重的,要陪同受害人一起到公安機關報案,不能以任何理由推諉、拒絕。
5、保衛干部每周參加由科室組織的院內安全檢查,根據各自分管的內容進行認真檢查,并做好檢查記錄。
6、在調查辦理案件中,保衛干部必須以事實為依據,公正、文明、依法辦事,不發生冤假錯案,不拖延時間。
7、對報警求助的,必須及時趕赴現場,認真調查并處置,處理結果要及時向科領導匯報。

(六十六)消防安全管理制度

1、消防器材統一由保衛科分配,各科室負責保管,任何人在非火警時不準擅自運用,否則賠償一切費用,造成后果者追究相關責任。
2、義務消防隊員及員工要懂得和學會各種消防器材的性能和使用方法,加強對消防器材的維修、保養和檢查,保證火警期間有效使用。
3、明確重點安全防火部位,熟悉本部門電源、水源、消防器材的布置和通道,一旦發生火警迅速報警,全力撲救。
4、開展經常性的安全檢查,積極采取有效措施,將各類事故苗頭消滅在萌芽狀態。

(六十七)要害部位管理制度

1、要害部位人員的錄用必須堅持“先審查、后調入“的原則,必須牢固樹立安全意識,規范操作,持證上崗。
2、非要害工作人員,不得擅自進入要害部位,外來人員因工作需要進入,必須辦理登記手續,經院領導或安全保衛部門批準后方可入內。
3、嚴禁擅自將火種、易燃易爆等物品帶進要害部位。
4、經常開展安全檢查,發現和消除不安全因素。

(六十八)三級防火安全檢查制度

為了加強對醫院防火安全管理,根據“預防為主,防消結合”的原則,現對醫院三級防火安全特作如下規定:
1、各級防火責任人應根據“誰主管、誰負責”的原則,定期或不定期的進行消防檢查和自查,每月不得少于一次檢查。
2、各級防火責任人要有高度責任心和責任感,時刻牢記火險所造成的巨大損失,對各種事故隱患,應積極給予排除,并向有關部門匯報,建立事故隱患檔案。
3、對存在的危險隱患不作處理、不報告的部門或人員,各級責任人應嚴肅指出批評,情節嚴重者,提交院部處理。
4、嚴肅查處各種違章消防安全操作,采用各種非法手段偷電、接電的行為。
5、積極宣傳消防安全條例,努力提高廣大群眾消防安全意識。
6、熟悉消防工作,對所配備的各種消防器材要會熟練使用。
7、積極完成上級領導交給的各項任務,帶領周圍群眾做好消防工作。

(六十九)停車場管理制度

1、為方便職工、病人停車之需要,我們提供三處免費停車場。
2、本院負責維護停車場秩序,調配停車泊位,但不負責車輛等財產的監管,凡車輛碰撞、擦刮或其它意外事件,本院不承擔任何經濟責任。
3、車輛停泊必須嚴格按院方要求執行,聽從管理人員指揮,不得妨礙其它車輛的停與行,否則將承擔違規停車的責任。
4、由于車輛停放存在上班、看病間區高峰,車輛停泊時間不宜過長。
5、各停車場嚴禁一切車輛長期滯留,一經發現,將按每日50元收取停車費。

(七十)停車棚管理制度

1、本院為方便職工、病人及家屬停車之需要,特提供該免費停車場所。
2、該停車場為自行車、摩托車等綜合性車輛泊位點。
3、停車場秩序由保衛科監管,但不負責車輛看管。對停車棚內的車輛碰撞、擦刮或其它意外事件,本院不承擔任何經濟責任。
4、棚內一切車輛停泊必須嚴格按要求執行,不得妨礙其它車輛的停與行,否則將承擔違規停車的后果。
5、停車棚嚴禁一切車輛長期滯留,一經發現,將按每日50元收取停車費。
(七十一)保安員管理制度
1、保安人員每天上班前必須做好一切準備工作,準時到崗到位,工作時必須著警服并保持警容嚴整。
2、嚴格交接班制度,交班人員及時交待清楚處理或待處理的事情。
3、上班時不準遲到,不準串崗,不準聊天,不準抽煙,不準睡覺,不準看書看報。
4、及時接聽好報警電話,對報警求助的必須及時趕赴現場,認真調查處理,處理結果要及時向科領導匯報。
5、服從分配,有事調休或調班一定要報請同意。
6、要注意個人衛生和公共場所衛生,特別是辦公室衛生,要始終保持清潔整齊。
7、同志之間要團結友愛,相互尊重,不做不利于工作、團結的事,不講不利于工作、團結的話,大家團結一致共同努力做好工作。

(七十二)消控室值班制度

1、非本科人員,嚴禁進入室內。
2、嚴格操作規程,屬人為操作不當引起機器損壞,將由個人承擔賠償。
3、值班人員應密切監視閉路電視(報警器)情況,一旦發現問題,立即進行處理,同時向科室負責人匯報。
4、機器、設備除用于安全防范外,不得另作它用,一經發現,嚴肅處理。
5、做好保密工作,不該說的堅決不說,對科室以外的人員打聽(或參加)監視情況者,一律加以拒絕。
6、未經科主任許可,嚴禁任何人上機操作。
7、未經科主任同意,不得將機器、設備、錄像帶及相關資料外借。
8、不在值班室聚集聊天、打牌或做其它無關的事情。
9、做好值班記錄。
10、做好交接班工作,及時交待清楚已處理或待處理的事情。
11:搞好室內外環境衛生,周值班者應每天打掃一次衛生。

(七十三)治安保衛工作條例實施辦法

第一章  總    則
第一條  根據中華人民共和國國務院令(第421號)《企業事業單位內部治安保衛條例》(以下簡稱《保衛條例》),結合本院實際情況,制定本實施辦法。
第二條  本實施辦法適用我院各科室,本院固定職工、合同工及臨時工。
第三條  本實施辦法貫徹預防為主、單位負責、突出重點、保障安全的方針。
第四條  院長對本院內部治安保衛工作負責,并貫徹落實本院實施辦法,院部及保衛科負責對本院各科室執行本實施辦法的情況進行監督、檢查、指導。
第五條  本院保衛機構治安保衛人員應當依法、文明履行職責,不得侵犯他人合法權益。治安保衛人員依法履行職責的行為受法律保護。
第二章  治安保衛工作任務
第六條  本院內部治安保衛工作是維護本院進行正常醫療秩序的重要組成部分,院長依照內部綜合治理的要求,組織各科室有關人員認真完成下列主要任務:
1、開展法制、保密和防盜、防火、防破壞、防自安災害事故等教育(以下簡稱四防)。動員和依靠職工群眾積極同違法犯罪行為作斗爭。
2、維護本院內部公共場所的治安秩序,保障本院正常有序地工作。
3、對有輕微違法違紀行為的干部職工進行教育疏導、挽救工作,努力促進其轉化。
4、加強對本院職工、臨時工、暫住人員、外來人口的治安管理。
5、積極辦理各級人民政府及其公安機關交辦的其他治安保衛工作事宜。
第七條  根據《保衛條例》有關規定,結合本院實際情況,建立和健全治安保衛工作制度(制度內容另文):
1、保衛科值班、巡查制度。
2、現金、藥品、貴重醫療儀器和醫療設備的安全管理制度。
3、消防安全管理制度。
4、醫院內部公共場所和集體宿舍的治安管理制度。
5、治安保衛工作的檢查、監督暨考核、評比、獎懲制度。
第三章  治安保衛工作職責
第八條  分管院長是本院治安保衛工作的具體負責人,其職責是:
1、組織實施本院保衛工作計劃。
2、建立健全本院保衛組織機構。
3、督促檢查、落實各項治安保衛制度。
4、研究處置實際中發生的治安問題及重大治安災害事故隱患。
第九條  保衛科職責
1、根據《保衛條例》的規定,本級人民政府確定,本院列為治安保衛重點單位,設置院保衛科、治安保衛小隊。在公安機關指導下制定內部治安突發事件處置預案,并定期演練。
2、加強內部治安管理,落實治安防范措施,預防和減少違法犯罪,消除治安災害隱患。
3、積極協助公安機關偵破反革命案件和重大刑事治安案件。
4、配合上級機關和院領導對職工加強法制教育和做好對有輕微違法行為人員的幫教工作。
5、加強對治安保衛組織、義務消防隊的領導和業務指導。
6、承擔法律、法規及本院規章制度的其它保衛任務和公安機關交辦的治安保衛工作事項。
第十條  職工職責
1、嚴格遵守國家法律、法規、《保衛條例》,遵守本實施辦法和其他有關規定。
2、加強責任心,在本職崗位上做好“四防”工作,確保安全。
3、積極檢舉揭發壞人壞事,勇于同各種違法犯罪分子作斗爭。
4、發現政治、刑事案件、治安問題或治安災害事故,應及時與院保衛科或領導報告,并保護好現場,積極提供情況和線索。
第四章  獎勵與處罰
第十一條  貫徹執行本實施辦法成績顯著的科室或個人有下列情況之一的,給予通報表彰及500元以上5000元以下的獎勵。
1、科室領導重視治安安全工作,積極落實各項安全防范措施,在預防犯罪、治安災害事故中成績顯著的。
2、及時發現和制止違法犯罪活動,積極化解和消除治安災害事故隱患,為國家集體財產和職工人身安全和財產免受或減少損失的。
3、在值班巡邏工作中責任心強,警惕性高,抓獲犯罪分子或對維護內部治安工作成績顯著的。
4、檢舉揭發違法犯罪行為,敢于同犯罪分子作斗爭,積極提供重要線索,協助公安機關、保衛科偵破案件,查處治安災害事故表現突出的。
5、見義勇為、奮不顧身、英勇搶險、維護國家和集體財產及職工人身安全成績突出的。
6、治安保衛工作成績突出,受到上級有關部門表彰或記功的。
第十二條  違反本實施辦法,有下列失職行為之一的,對有關責任人處以500元以上5000元以下罰款,責令賠償部分或全部經濟損失,并給予通報批評或行政處分;情節嚴重、構成犯罪的,依法追究刑事責任。
1、輕視治安安全工作,不履行職責,玩忽職守,以至發生重大刑事案件或重大治安災害事故的。
2、對“四防”工作中的漏洞和隱患,經有關部門提出整改意見后,仍不整改或不采取措施予以消除的。
3、發生案件、治安災害事故隱瞞不報或弄虛作假的。
4、當發生危害人身安全和醫院財產安全的重大案件和重大災害事故時,領導人及責任人不主動制止或不組織力量搶救的。
5、違反財務物資管理制度,致使國家集體的財物被盜或損壞,造成經濟損失的。
6、為工作問題和生活瑣事,引起打架、斗毆,造成輕微傷害的,或尋釁滋事,結伙斗毆,情節輕微的。
7、參與賭博,輸贏不大的,但社會負面影響較大的。
8、妨礙保衛科開展各項治安安全工作,或阻礙保衛科執行公務,情節輕微的。
第十三條  罰款、賠償款由被處罰個人承擔,具體處置工作由院部或保衛科實施。
第十四條  對違反本實施辦法,應予以處罰的人員,實行教育為主,處罰為輔的原則,并做到事實清楚,證據確鑿,適用條款正確,處罰額度適當,手續完備。
第十五條  本院治安保衛人員因履行治安保衛職責傷殘或者死亡的,依照國家有關工傷保險,評定傷殘,批準烈士的規定給予相應的待遇。
第五章  附    則
第十六條  本實施辦法由保衛科負責解釋。
第十七條  本實施辦法自2007年11月1日起施行。過去有關內部治安保衛條例實施辦法同時廢除。

(七十四)醫院火警火災處理程序

為了確保醫院安全,使各級領導和職工在一旦發生火災的情況下,能及時處理火災事故,正確使用滅火器材,控制火災蔓延,安全、迅速地組織患者疏散和自救,特制訂醫院火警、火災處置程序。
1、火警、火災確認程序
當接到火災報警時,應做到“一問三通知六到場”。首先詢問清楚報警地點現場情況,并迅速通知保衛科人員到現場,通知總務維修中心迅速斷電,即采取一切確保安全的必要措施;第三是接到通知的保衛科、總務及相關科室人員必須立即到位,如火災,立即向公安消防119報警。
2、火災發生后的處置程序
(1)如確認已發生火災,已到現場人員應立即采取以下措施:①關閉火災層照明電源(維修中心)。②就近取用滅火器材進行撲救(保衛、醫務人員)。③向有關領導通報火情,說明起火部位,燃燒物質、火勢大小及蔓延方向。④及時有效地疏散起火部位附近的患者及人員。
(2)保衛科接到火災報警,要上傳下達,并及時準確地傳遞指令。有效地組織各種力量進行災前自救。同時成立火災撲救指揮中心,由院領導作總指揮。利用各種通訊聯絡設備及時準確地了解火情災害,下達撲救指令。此時,必須保證:①指揮中心與起火現場的聯絡。②指揮中心與各部門的聯絡。③指揮中心與外界的聯絡。④撲救令包括:
迅速疏散患者的范圍大小。
是否需要關閉消防泵、噴淋泵。
是否需要切斷電源、落下電梯。
是否需要關閉部分醫療設備。
撲救力量調遣和傷員救護等等。
院領導不在場的情況下,由院內在場的最高一級領導擔任滅火撲救部指揮,夜間由行政總值班人員擔任指揮,保衛人員應協助各級領導做好各項工作。
(3)接到火災報警后,各部門應迅速布置好本部門就位,具體按各部門應急措施實施,并與指揮部保持聯系,隨時準備進行現場撲救。
3、各部門應急措施
(1)保衛科
科領導應立即到現場,負責滅火施救。
同時立即調集警力及院內業余消防隊員到場滅火。
指揮在場人員利用就近滅火器滅火。
啟動現場消防設施投入滅火。
立即組織人員清理樓房周圍的通道及場地,為接引消防車就位做好準備。
保衛人員應堅守崗位,阻止一切無關人員進入火災樓房,并隨時準備接應,引導疏散出來的患者人員從安全通道離開樓房。
巡邏人員要注意保護樓內重要醫療設備和危險部位,注意防范。
(2)總務處
一旦發生火災,總務處領導、工程技術、專業人員應立即到位,隨時準備應急。
切斷現場電源,關閉供氧中心送氧閥門,關閉中央空調。
檢查水泵電源、閥門,為消防泵啟動做好準備,并在啟動后調整壓力。
負責電梯的技術人員,隨時準備將電梯落到底層,保證電梯安全。
其余部門人員和業余消防隊員,隨帶搶修和破門工具隨時準備應急。
(3)起火科室
科室領導應立即到現場與醫務人員一起組織搶救,及時地進行疏散,同時進行撲救。
科室醫護人員應辨明火勢方向,組織指揮人員從安全出口疏散,不得擅自逃離現場。
(4)院辦
協助指揮中心下達各種指令。
協調各方力量待命,隨時應急。
組織醫護人員對傷者進行救護。

(七十五)業余消防隊管理制度

一、業余消防隊成員必須學習掌握消防知識,認真遵守消防規章制度。
二、業余消防成員必須懂得使用消防術、滅火器等消防設備。
三、業余消防隊成員在平常工作中必須對普通員工進行消防知識的宣傳和教育。
四、業余消防隊成員必須經常檢查本院各區間現場的防火安全情況,確保本院醫療工作的正常進行。
五、業余消防隊成員對院內的消防安全每年至少進行三次檢查。
六、如果發生火災時,業余消防隊成員必須協助消防隊對火災進行控制和撲滅及疏散人群等。

(七十六)護院隊巡查制度

 
一、按照上級有關部門要求,結合本院實際情況,確定護院隊每季度進行一次(一年不少于四次)護院巡查制度。
二、護院隊員必須做到認真巡查,詳細填寫巡查記錄。
三、重點巡查財務、倉庫等要害部位和薄弱環節,發現問題要認真及時處理。
(七十七)治保調解工作制度
一、治保調解小組在院部直接領導下,依法開展工作。及時向院部及公安機關反映有可能危害社會治安的事件和鬧事苗頭,并協助院部和有關部門做好相關工作。
二、制止和勸陰各類違法行為,動員員工揭發犯罪行為。
三、按照治保調解工作制度和要求,依法及時、公正調處各類糾紛。
四、對于個別有問題的員工,要定期進行談話教育,做好考察工作,努力減少各類違法犯罪行為。

(七十八)易燃易爆物品管理制度

1、  易燃易爆物品存放在安全并有防盜設施的獨立房間。
2、  易燃易爆物品存放間由專人管理。
3、  易燃易爆物品的使用,必須根據業務需要向科主任提出申請,并呈得批準后,才能領用。
4、  易燃易爆物品的發放,由專管人員負責。
5、  易燃易爆物品的領用必須做好完整的登記。
6、  易燃易爆物品的專管人員,需定期進行存放檢查。
(七十九)劇毒藥品管理制度
一、劇毒藥品范圍包括:KCN、NaCN、As2O3、NaAso2、BaCL2、Hg、Na3N、醋酸雙氧鈾。
二、劇毒藥品必須存放在絕對安全的保險箱內,保險箱存放在堅固防盜的試劑室內,在試劑室的門口必須安裝有安防設施裝置。
三、保管劇毒藥品的鑰匙由專人保管。
四、劇毒藥品的使用程序:劇毒藥品的使用必須根據業務需要報科主任,并呈得科主任同意后由二個保管者同時監督發放,并做好領用記錄,最后,必須在發放者監督下完成試劑配制。
五、劇毒藥品的銷毀,必須報院部辦公室及院部保衛科,并根據相應的程序進行銷毀,絕不允許自行銷毀。
(八十)團委例會制度
1、組織生活的核心是貫徹民主集中制原則,健全“三會兩制一課”。
2、堅持組織生活的政治性、思想性和原則性,保證組織生活質量。
3、定期召開團委會,對需要形成決議的問題,在發揚民主、團委委員充分發表意見的基礎上進行表決,做出決議。
4、凡需要經過全體團員討論的問題,都要召開支部大會,提交全體團員進行討論,統一認識。
5、根據團委工作需要,經常召開團委會。根據上級團委工作安排,制定支部工作計劃,布置和總結支部工作,研究和解決支部日常工作中的問題,發揮團委會在團工作中的核心作用。
6、開好團的民主生活會,密切聯系團員的思想實際和表現,開展批評和自我批評,檢查團員履行義務情況,督促團員在本職崗位和社會生活中發揮模范帶頭作用。

(八十一)團日活動制度

團日活動是具有青年特點、最受廣大團員歡迎的活動。團日活動制度是指導團日活動不斷充實和完善的根本制度。
1、團日活動有明確的意義和目的。組織團日活動,首先對活動的內容、方式和具體步驟進行設計,以保證實現活動的目的。
2、團日活動,深入了解團員、青年的思想狀況和實際需要,發動團員們獻計獻策,征求活動方案,求得良好的活動效果。
3、團日活動既有統一指揮,又分工負責,做好活動前的各項準備工作和活動中的組織、服務工作;對于活動可能出現的問題應有充足的估計和準備,并有相應的應變措施,尤其是形式復朵、內容重要的活動,事先進行預演,保證活動的順利進行。
4、團日活動強調思想性和知識性,一次活動一個主題。另外,邀請一些青年參加團日活動。
5、活動結束后,要搞好總結工作(如果活動的規模較大,可以進行評比表彰),座談討論活動的收獲和改進意見,有利于把以后的團日活動搞得更好。

(八十二)團員發展制度

團員發展是基層團組織一項經常性的工作。團員發展制度的基本要求是:
1、要制定發展計劃,落實到每個團支部。每個團員,都要確定聯系人,并規定負責聯系的團員的工作服務。
2、對要求入團的青年,要經過培養和教育,使他們在入團前了解共青團的性質和任務,以及怎樣做一名共青團員。
3、要定期匯報、分析發展對象的情況,研究如何進一步做好培養工作。
4、發展新團員必須嚴格履行《團章》規定的手續,要組織好入團儀式,使新老團員要保證質量,做到成熟一個吸收一個。

(八十三)共青團推優入黨工作制度

推優入黨,是指推薦優秀團員作黨的發展對象,這項工作是黨賦予共青團組織的一項光榮任務,要常抓不懈。
“推優”工作以團支部為單位進行。具體步驟是:
1、推薦前教育
普遍地對團員進行黨的基礎知識教育,提高團員的思想政治素質,不斷擴大入黨積極分子隊伍,這是做好推薦工作的基礎。
2、確定推薦對象
(1)團支部委員會介紹申請入黨的團員情況,團員進行民主評議,提出推薦對象。
(2)團支部在廣泛征求上級黨組織及團內外青年意見的基礎上,對推薦對象認真考察,經團支委會討論后,確定推薦名單,并進行公示,填寫《“推優”推薦表》,報上一級團組織審定。
(3)上級團組織進一步考察審核后,簽署意見向黨支部推薦。團支部(總支部)書記和基層團委書記由上一級團組織在認真聽取團員青年意見的基礎上,直接向其所在單位黨組織推薦。
3、協助黨組織做好考察工作
(1)對推薦對象進行馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”思想教育;黨章和黨的基本知識的教育;黨的路線、方針、政策的教育;怎樣爭取做一個共產黨員的教育;黨的優良傳統和共產主義道德品質等方面的教育。
(2)組織他們聽黨課或參加黨訓班,對比較成熟的吸收他們參加發展黨員的支部大會,新黨員入黨宣誓大會和其他一些的活動,分配他們一定的社會工作。
(3)指定專人負責聯系,經常找他們談心,肯定成績,指出缺點,明確方向,做深入細致的思想工作,協助黨組織促使被推薦的對象先從思想上入黨,爭取早日加入黨組織。

(八十四)團員管理制度

1、建立并每年修訂《團員登記冊》,掌握團員隊伍的數量、分布及流向,搞好團員統計,管理團員檔案。
2、通過團員證接轉團員組織關系。
3、了解和掌握外來團員的情況,安排他們參加團員支部活動。
4、規定本單位團員年度團籍注冊的時間、條件和程序,指導團支部做好團員年度團籍注冊工作。
5、評選各級優秀共青團員,向優秀共青團頒發榮譽標記,并進行表彰。
6、嚴格執行團的紀律,嚴肅慎重地做好對違紀團員的組織處理工作。
7、負責團員證的頒發、補發、收回、注銷,辦理團員超齡離團手續。
8、收繳和管理團費。

(八十五)團委及團支部考核標準

1、團委建設考核標準
(1)領導班子建設好。班子整齊,按期換屆,思想作風過硬,工作制度健全。
(2)執行黨的政策好。貫徹黨的方針,圍繞中心任務,照顧青年特點,反映青年要求,參與民主管理,發揮助手作用。
(3)主導作用發揮好。履行團委職責,統籌規劃工作,抓好支部建設,指導支部工作,培訓支部干部,考核支部工作。
(4)各項活動開展好。主題鮮明,組織周密,調動支部積極性,活動面大,注重實效。
(5)活動陣地建設好。開展活動有陣地,工作經費保障,經費陣地管理使用好。
2、團支部建設考核標準
(1)有班子。班子健全,按期換屆,支書稱職。
(2)有制度?!叭龝芍埔徽n”制度(支部大會、支委會、團小組會、團員教育評議、年度團籍注冊制度、團課制度)健全落實,團員教育、管理工作正常,組織生活注重質量,發展團員堅持標準。
(3)有活動。各項活動堅持經常,團員青年參加廣泛,形式多樣,各有特色。
(4)有作用。對團員提出高于一般青年的要求,發揮團員模范作用,有凝聚力和戰斗力,把支部建設成為青年核心。
(八十六)  保  密  制  度
一、認真貫徹執行《保密法》,深化保密意識教育,筑牢思想防線,全面提高信息化條件下保密技術防范水平。
二、處理好基礎與重點;使用與管理;防內與防外;有形與無形的關系。突出重點,積極防范,提高警惕。做到即方便工作又確保秘密的原則,嚴守黨和國家的秘密。
三、參照《中國人民解放軍保守國家軍事機密條例》第十條執行:
不該說的機密,絕對不說。
不該知道的機密,絕對不問。
不該看的機密,絕對不看。
不在私人通信中涉及機密事項。
不在非保密本上記錄機密事項。
不在不利于保密的場合談論機密。
不帶機密材料瀏覽公共場所和探親訪友。
不用公用電話、明碼電報、普通郵局辦理機密事項。
四、保密信息的接收、處理、保管、銷毀等程序,嚴格按規
范要求執行。
五、信息處、檔案室等重點部門針對本科室工作特點制訂詳
細保密制度和管理程序并嚴格執行。 


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